女性，17岁，近2个月胸闷、乏力、咳嗽。查体：颈淋巴结肿大，心

【名词&注释】

刺激性(irritation)、结节病(sarcoidosis)、肺水肿(pulmonary edema)、呼吸困难(dyspnea)、肺脓肿(lung abscess)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、质和量(quality and quantity)、深吸气屏气、原发性肺结核(epituberculosis)

[单选题]女性，17岁，近2个月胸闷、乏力、咳嗽。查体：颈淋巴结肿大，心肺（-），胸片：肺门及纵隔淋巴结肿大，WBC 7.2×109/L，结核菌素试验(1：10000)48小时观察(+++)，诊断应首先考虑（）

A. 淋巴肉瘤
B. 胸内淋巴结结核
C. 支气管肺癌
D. 淋巴细胞白血病
E. 肺结节病

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[单选题]支气管哮喘发作时最常见的血气改变是（）

A. pH上升，PaO2下降，PaCO2降低
B. pH上升，PaO2下降，PaCO2上升
C. pH下降，PaO2下降，PaCO2降低
D. pH下降，PaO2下降，PaCO2上升
E. pH正常，PaO2下降，PaCO2上升

[单选题]患者女，37岁。发热，气短10天，伴明显刺激性咳嗽、咽痛、头痛。白细胞增高。胸片呈双下肺点片状浸润影。最有可能的诊断为（）

A. 肺炎链球菌肺炎
B. 葡萄球菌肺炎
C. 肺结核
D. 支原体肺炎
E. 肺孢子菌肺炎

[单选题]下列肺结核类型中，传染性最强的是（）

A. 慢性纤维空洞型肺结核
B. 原发性肺结核^{(epituberculosis)}
C. 粟粒型肺结核
D. 急性血行播散型肺结核
E. 慢性血行播散型肺结核

[单选题]与结核瘤进行鉴别诊断时需要考虑（）

A. 肺脓肿
B. 周围型肺癌
C. 中央型肺癌
D. 淋巴瘤
E. 结节病

[单选题]女性，26岁。近1周出现右侧胸痛、呼吸困难伴发热。查体：T38.5℃，右下肺叩诊浊音，呼吸音减低。行抽液治疗时，患者感到呼吸困难有减轻。但抽液1200ml时患者气促加重，伴剧烈咳嗽，咳大量泡沫痰。最可能的原因是（）

A. 胸膜反应
B. 并发气胸
C. 并发肺水肿
D. 纵隔摆动
E. 过敏反应

[单选题]关于闭式胸腔引流的描述，正确的是（）

A. 拔管时在患者深呼气屏气时拔除引流管
B. 插管部位在腋中线与腋后线之间第6或7肋间隙
C. 引流管深入胸腔约3～5cm
D. 闭式引流要保证胸腔内气液体克服5～6cm的水柱
E. 每日要观察导管是否通畅与引流的质和量^{(quality and quantity)}

[单选题]男，11岁。发热、胸痛、咳嗽约2周，近5天有呼吸困难，体温：39℃，脉搏120次／分，呼吸30次／分，胸部X线片所见：第七后肋高度有液平面，胸穿抽出稀薄脓液，治疗方法主要是（）

A. 全身抗生素治疗
B. 全身支持疗法
C. 胸腔闭式引流
D. 胸腔穿刺排脓
E. 胸腔内注入抗生素

[单选题]男患儿，8岁，发热，胸痛，气短1周余。查体：右胸部饱满，叩诊呈浊音，右肺呼吸音减弱。实验室检查：白细胞：20×109/L，中性粒细胞90%，胸透示：右胸腔积液。

A. A

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