患者，女性，50岁。慢性肾衰竭、尿毒症，已经透析4年。既往糖尿

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、尿毒症(uremia)、肾移植(kidney transplantation)、人工股骨头置换术(artificial femoral head replacement)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性瓣膜病(rheumatic valvular disease)、心律不齐(arrhythmia)、软弱无力、双下肢(both lower limbs)、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[多选题]患者，女性，50岁。慢性肾衰竭、尿毒症，已经透析4年。既往糖尿病、高血压病史10年，拟行肾移植手术。进入手术室后测量血压170/90mmHg，HR85次/分。

A. A, B, C, D, E

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学习资料：

[多选题]患者，女性，65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院，既往有高血压、糖尿病病史，自述平时常服用利舍平，血压稳定于110～150/70～90mmHg；口服二甲双胍，空腹血糖控制在7～9mmol/L。择期在连续硬膜外麻醉下行人工股骨头置换术。麻醉效果佳，术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。

A. C, E, F

[多选题]患者，女性，30岁，妊娠32周。因右侧腹痛，诊断为急性阑尾炎，拟施行阑尾切除术。

A. A, B, C, D, E

[多选题]患者男，52岁，57kg。13年前无明显原因感劳累后心悸、气短，因近一个半月症状明显加重，咳嗽、咯白色泡沫痰，不能平卧入院。体检：T37.5℃，RR20次／分，P118次／分，BP95/60mmHg。颈静脉怒张，听诊两中下肺野可闻及湿啰音，心律不齐^(arrhythmia)，心前区舒张期杂音及剑突下收缩期杂音，肝右肋下4cm，双下肢^{(both lower limbs)}凹陷性水肿。经检查心电图示：异位心律，心室率144次／分，心房纤颤；胸部X平片：双肺淤血，肺动脉主干扩张，左房右室增大；超声心动图示：二尖瓣增厚、钙化，交界部粘连，开放明显受限，关闭时少量反流。瓣口面积0.8cm2，三尖瓣回声偏强，开放正常关闭欠佳。心导管检查示右房压17mmHg，肺动脉压63mmHg，肺毛细血管楔压23mmHg，心输出量2.2升／分；血气分析pH7.25，PCO235mmHg，PO278mmHg，BE-7.5。

A. C, F, H, I

[多选题]患者女，42岁。发现"风湿性瓣膜病6年"，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐^(arrhythmia)，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。

A. A, B, C, D, E, F

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