女，33岁，劳累后心悸、气促7年。查体：二尖瓣面容，第一心音亢

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、氨茶碱(aminophylline)、室性早搏(ventricular premature beat)、利尿剂(diuretic)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、心律不齐(arrhythmia)、粉红色(pink)、醛固酮受体拮抗剂(aldosterone receptor antagonist)、窦房阻滞(sinoatrial block)、血压高(high blood pressure)

[单选题]女，33岁，劳累后心悸、气促7年。查体：二尖瓣面容，第一心音亢进，心尖部可闻及Ⅲ有隆隆样舒张期杂音有开瓣音，P2＞A2，心律规整。本次因突然气短伴咯血入院。该病首选的治疗措施是（）。

A. 止血药
B. 静脉注射西地兰
C. 静脉注射垂体后叶素
D. 地西泮肌注、氨茶碱静脉注射
E. 呋塞米

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学习资料：

[单选题]女，30岁，诊断为风心病二尖瓣关闭不全5年，心脏听诊不可能出现（）。

A. 心尖部第一心音亢进
B. 心尖部第三心音
C. 心尖部收缩期杂音向左腋下传导
D. 心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心尖部传导
E. 心尖部短促的舒张中晚期杂音

[单选题]男，58岁，高血压病多年，近来心悸，心电图示：Ⅱ导联提前出现宽大畸形的QRS波群，其前无P波，其后有完全性代偿间歇，诊断为（）。

A. 窦性心律不齐
B. 室性期前收缩
C. 房性期前收缩
D. 结性期前收缩
E. 窦房阻滞^{(sinoatrial block)}

[单选题]男，34岁，发热1月伴心悸、气短来急诊。超声心动图示：右室前壁之前、左室后壁之后有2．5～3cm暗区。此患者如下体检记录哪项不正确（）。

A. 心绝对浊音界向两侧增大
B. 背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强
C. 卧位心底部浊音界增宽
D. 吸气时血压较呼气时血压高^{(high blood pressure)}
E. 腹部移动性浊音阴性

[单选题]晕厥常发生于（）。

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 三尖瓣关闭不全

[单选题]女，36岁，患风心病5年，近感心悸，查体：心率120次／分，心律完全不整，心音强弱不一，心率80次／分，最可能的心律失常是（）。

A. 心房扑动
B. 室性心动过速
C. 心房纤颤
D. 室性早搏
E. 窦性心律不齐

[单选题]左心功能不全最早和最常见的症状是（）。

A. 心悸、乏力
B. 咳嗽、咳白色泡沫样痰
C. 少尿
D. 劳力性呼吸困难
E. 气短、咳粉红色^(pink)泡沫样痰

[单选题]洋地黄治疗心力衰竭的机制，下列哪项不正确（）。

A. 抑制心肌细胞钠钾ATP酶活性
B. 促进钠钙交换
C. 降低SNS和RAS的活性
D. 提高细胞内钙离子水平
E. 具有正性肌力作用和正性松弛作用

[单选题]一个65岁的患者来到诊室，诉最近有心肌梗死病史并住院5天。他说他那时被告知有轻度充血性心力衰竭，但现在无症状，体检正常。您推荐下列哪项药物（）。

A. ACEI
B. 地高辛
C. 地尔硫?
D. 速尿
E. 肼屈嗪加硝酸酯类

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