男性，42岁，单位健康体检发现AFP升高>50μg／L，肝功能正常，

【名词&注释】

脑电图(eeg)、病理变化(pathological changes)、胆红素(bilirubin)、移动性(mobility)、肌肉注射(intramuscular injection)、酸中毒(acidosis)、生殖腺(gonad)、急性病毒性肝炎(acute viral hepatitis)、特别注意(special attention)、烦躁不安

[单选题]男性，42岁，单位健康体检发现AFP升高>50μg／L，肝功能正常，HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+），最可能的诊断是（）。

A. 生殖腺^(gonad)胚胎瘤
B. 慢性活动性肝炎
C. 肝硬化晚期
D. 肝癌二期
E. 亚临床肝癌

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[单选题]甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状（）。

A. 2～3个月
B. 4～5个月
C. 6～7个月
D. 8～11个月
E. 12个月以上

[单选题]女性，38岁，肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热，体温在38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml，下列体征应特别注意^{(special attention)}（）。

A. 蜘蛛痣及肝掌
B. 腹壁静脉曲张
C. 脾大
D. 腹部移动性浊音
E. 全腹压痛及反跳痛

[单选题]男性，20岁。近日来感乏力，肝区痛，食欲不佳就诊。体检：肝肋下2cm，质中有压痛，脾不大，做肝活组织检查，下列哪项病理变化最符合慢性肝炎的诊断（）。

A. 肝细胞变性与坏死
B. 肝细胞有气球样变
C. 肝细胞有嗜酸性变
D. 肝细胞有桥接样坏死
E. 假小叶形成

[单选题]女性，48岁。患乙肝10年，确诊肝硬化2年。患者经常有牙龈出血、鼻出血。出血的最主要原因是（）。

A. 维生素K缺乏
B. 毛细血管脆性增加
C. 血小板功能不良
D. 凝血因子合成障碍
E. 肝脏解毒功能不良而致毒性反应

[单选题]有关肝性脑病患者脑电图的表现说法正确的是（）。

A. Ⅰ期脑电图可以呈α波，每秒8～13次
B. 肝性脑病患者脑电图节律变快
C. Ⅱ～Ⅲ期脑电图呈δ波或三相波，每秒少于4次
D. 昏迷期脑电图呈δ波，每秒多于4次
E. 脑电图可以鉴别肝性脑病和低血糖昏迷，但是不能鉴别肝性脑病和尿毒症

[单选题]女性，42岁。肝硬化病人发生昏迷入院。查血钾2.4mmol/L，血钠135mmol/L，氯化物100mmol/L，血氨146μmol/L，血pH7.3，宜选用下列哪种药物治疗（）。

A. 盐酸精氨酸
B. γ-氨酪酸
C. 复方氨基酸
D. 谷氨酸钾
E. 谷氨酸钠

[单选题]男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压80／50mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60g／L，血pH7．48，血清钾2．8mmol／L，血清胆红素36g／L，血清白蛋白29g／L，凝血酶原时间15秒

A. C

[单选题]男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安入急诊。体检：双手有扑击样震颤。

A. E

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