男，32岁。右侧肾结核无功能伴左肾严重积水，膀胱挛缩，查：血Cr

【名词&注释】

输尿管(ureter)、肾囊肿(renal cyst)、肾功能(renal function)、肾积水(hydronephrosis)、胆囊结石(gallstone)、膀胱炎(cystitis)、肾动脉造影(renal arteriography)、尿常规检查(urine routine examination)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、右肾结核(nephrophthisis dextra)

[单选题]男，32岁。右侧肾结核无功能伴左肾严重积水，膀胱挛缩，查：血Cr：800μmol/L，血红蛋白82g/L，应选择哪项处理最好（）

A. 右肾切除术
B. 右肾切除+左肾造瘘术
C. 左肾造瘘术
D. 肠道扩大膀胱术
E. 抗结核治疗同时行左肾造瘘术

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学习资料：

[单选题]女，32岁。因左肾结核已行左肾切除术，术后一年来应用抗结核药物，尿频日渐严重。化验检查：血沉正常，尿镜检血细胞2～3个／HP，红细胞0～1个／HP，尿抗酸菌2次阳性，IVU：右肾盂肾盏轻度积水，膀胱小而圆形，首选治疗方法为（）

A. 右肾造瘘术
B. 右输尿管皮肤造口术
C. 结肠扩大膀胱术
D. 中药治疗
E. 继续抗结核治疗

[单选题]女，26岁。尿频，尿痛1周，尿常规：白细胞（+），红细胞（+），抗感染治疗^{(anti-infection treatment)}后稍好转。静脉肾盂造影发现右肾区为一高密度影，其钙化区呈肾脏的轮廓，左肾盂肾盏显示正常。诊断应考虑（）

A. 肾肿瘤钙化
B. 右肾结石
C. 胆囊结石
D. 肾自截
E. 肠道粪块

[单选题]男性，32岁，近一年来出现尿频、尿急、尿痛症状，经抗感染治疗^{(anti-infection treatment)}不见好转，尿常规检查^{(urine routine examination)}可见少量尿蛋白、白细胞和少量红细胞，尿液呈酸性。最可能的疾病是（）

A. 肾小球肾炎
B. 肾脓肿
C. 肾结核
D. 肾囊肿
E. 膀胱炎

[单选题]肾结核X线检查主要靠（）

A. 腹部平片
B. 肾动脉造影^{(renal arteriography)}
C. 肾盂造影
D. 肾断层造影
E. 后腹膜充气造影

[单选题]肾结核单纯使用抗结核药物指征是（）

A. 静脉肾盂造影一侧不显影
B. 静脉肾盂造影一侧广泛破坏
C. 肾盂造影显示病变轻
D. 一侧肾钙化
E. 肾结核并结核性挛缩膀胱

[单选题]位于肾实质表浅不与肾盏肾盂相通的结核病灶，理想的治疗是（）

A. 抗结核药物治疗
B. 病灶清除术
C. 患肾切除术
D. 患肾部分切除术
E. 抗结核治疗3～6个月，无效时病灶清除术

[单选题]女，22岁。尿频尿急2年，有米汤样尿和终末血尿。尿检；脓细胞（+++），红细胞（+）。尿细菌培养阴性，IVU：左肾未显影，左肾区可见斑片状高密度阴影，右肾盂肾盏显示光滑，有轻度积水，诊断应为（）

A. 左肾结核
B. 右肾结核^{(nephrophthisis dextra)}
C. 双肾结核
D. 左输尿管结石肾积水
E. 左肾癌

[单选题]男，30岁。2年来反复尿频，尿急，尿痛，自服抗生素治疗后症状无明显改善，近1个月来，症状加重，尿频次数明显增加，约30次／日，伴有终末肉眼血尿，自服药物治疗无效。

A. A

[单选题]男，32岁。于1年半前出现尿频，尿急，尿痛，症状反复发作，并逐渐加重，常规抗感染治疗^{(anti-infection treatment)}效果不明显，近2个月反复出现尿液浑浊及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，低热，左侧腰部胀痛而尿培养未见细菌生长。

A. B

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