男，62岁，患高血压6年余，近一月来血压经常持续在22．1／13kPa

【名词&注释】

原发性高血压(essential hypertension)、氨茶碱(aminophylline)、硝苯地平(nifedipine)、卡托普利(captopril)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、冠心病患者、速效救心丸、陈旧性心肌梗死(old myocardial infarction)、长期使用(long-term use)、心脏病患者(cardiopath)

[单选题]男，62岁，患高血压6年余，近一月来血压经常持续在22．1／13kPa（170／100mmHg）左右。因在院外治疗效果不明显来我院门诊。有明确阳性家族史。经全面检查诊断为原发性高血压。对该患者病情的预后判断，下列哪种说法是错误的（）。

A. 可能经历一个良性缓慢性过程
B. 不易发生心力衰竭
C. 病情进展可引起心脑肾并发症
D. 存在冠心病的危险因素
E. 其死因以脑血管意外为最多

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学习资料：

[单选题]二尖瓣狭窄最常见的早期体征是（）。

A. 水肿
B. 体循环淤血
C. 头昏
D. 咯血
E. 呼吸困难

[单选题]男性，40岁，农民，低热伴胸闷、气短2周。不能平卧伴下肢水肿3天收急诊。医生怀疑渗出性心包积液，体检可发现下述体征，除了（）。

A. 心界向左右扩大
B. 奇脉
C. 心音遥远
D. 肝脏肿大
E. 心尖搏动弥散

[单选题]冠心病的一级预防主要人群为（）。

A. 冠心病高危人群
B. 心绞痛患者
C. 陈旧性心肌梗死^{(old myocardial infarction)}患者
D. 隐匿型冠心病患者
E. 缺血性心肌病患者

[单选题]哪一种不是典型心绞痛的缓解方式（）。

A. 服速效救心丸半小时后缓解
B. 含硝酸甘油后1～3分钟完全缓解
C. 自行缓解，和未发作时感觉一样
D. 卧位心绞痛需立即坐起或站立才能逐渐缓解
E. 由活动诱发者停止活动后数分钟即可完全缓解

[单选题]一风湿性心脏病患者^(cardiopath)，心率120次/分，伴气促、房颤、颈静脉怒张、肝大，首选药物是（）。

A. 毛花苷丙静脉注射
B. 普萘洛尔
C. 利多卡因
D. 氨茶碱
E. 维生素E

[单选题]男，21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。查体：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。应选用的药物是（）。

A. 地高辛
B. 硝酸甘油
C. 心得安（普萘洛尔）
D. 卡托普利
E. 双氢克尿噻

[单选题]男，52岁，原有劳累性心绞痛，近2周来每于清晨5时发作，疼痛持续时间较长而入院。住院期间发作时心率52次／分，期前收缩4～5次／分，血压95／60mmHg，心电图示Ⅱ，Ⅲ，aVF导联ST段抬高。经处理后心电图恢复正常。以后加用硝苯地平后未再有发作，应用硝苯地平的机制为（）。

A. 提高血压，改善心肌灌注
B. 增快心率，增加心排血量，改善心肌血供
C. 解除冠状动脉痉挛
D. 可减慢心率，降低心肌氧耗
E. 增快心率，消除期前收缩

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