【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、支原体(mycoplasma)、呼吸困难(dyspnea)、军团菌(legionella)、分泌物(secretion)、完全缓解(complete remission)、病毒性支气管炎(virus bronchitis)、大汗淋漓、氨茶碱、地塞米松、迷走神经兴奋性
[单选题]女性,43岁,因上腹疼痛,恶心、呕吐一天半就诊,诊断为急性坏死性胰腺炎,急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症,采用面罩吸氧,氧流量为8L/min,PaO248mmHg,其抢救应首先采用()
A. 人工膜肺
B. 高压氧舱
C. 高频通气
D. 机械通气,应用PEEP
E. 机械通气,应用反比呼吸
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[单选题]女,15岁,秋游后低热、乏力、咳嗽2周,偶有黏痰。X线胸片示两下肺斑点状浸润阴影。血白细胞9.8×109/L。最可能的诊断是()
A. 病毒性支气管炎(virus bronchitis)
B. 支原体肺炎
C. 浸润型肺结核
D. 军团菌肺炎
E. 念珠菌肺炎
[单选题]下列哪项是降低心病肺动脉高压的首选治疗()
A. 氧疗
B. 呼吸兴奋剂
C. 利尿剂
D. 支气管扩张剂
E. 强心剂
[单选题]早期慢性肺心病的诊断依据是()
A. 发绀
B. 长期肺、支气管疾病史
C. 双肺干湿啰音
D. 肺动脉高压及右心室增大征象
E. 高碳酸血症
[单选题]男性,20岁,既往体健,外伤致多处骨折,3天后,呼吸困难4小时,呼吸频率40次/分,脉搏130次/分,BP140/80mmHg。血气务析:pH7.28,PaCO234mmHg,PaO240mmHg,HC03-160mmol/L,最可能的诊断为()
A. 急性左心功能不全
B. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
C. 张力性气胸
D. 急性喉头水肿
E. 支气管哮喘
[单选题]COPD急性发作伴细菌感染时,最主要的临床表现是()
A. 咳嗽加重
B. 咳白色泡沫痰与黏液痰
C. 咳脓性痰且痰量增加
D. 肺部有哮鸣音
E. 肺底部有细湿啰音
[单选题]下列选项中不是支气管哮喘夜间易发作原因的是()
A. 平卧时回心血量增多,加重肺部充血
B. 夜间迷走神经兴奋性增高,腺体分泌增多
C. 夜间呼吸中枢紧张性降低,二氧化碳易潴留,刺激呼吸中枢,引起支气管反射性痉挛
D. 午夜肾上腺皮质功能旺盛,使β肾上腺素受体兴奋性增高
E. 平卧时气道分泌物向下流入气管引起咳嗽,使支气管痉挛
[单选题]女性,28岁,哮喘急性发作2天,患者及家属十分紧张,但根据动脉血气分析结果医生认为病情尚不严重,血气分析除低氧血症外,可能是以下哪种情况()
A. PaCO2升高,pH正常
B. PaCO2降低,pH轻度偏碱
C. PaCO2升高,pH明显降低
D. PaCO2正常,pH在正常范围
E. 以上都不是
[单选题]男,37岁。自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴“青霉素”可缓解,10~12岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/分。
A. B
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