女性，45岁，经常心前区疼痛，每次发作持续1小时以上，含服硝酸

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、硝酸甘油(nitroglycerin)、尿蛋白(urine protein)、阵发性心房颤动(paroxysmal atrial fibrillation)、钙拮抗剂(calcium antagonist)、窦性心动过缓伴室性早搏、有利于(beneficial to)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、阵发性心房扑动(paroxysmal atrial flutter)

[单选题]女性，45岁，经常心前区疼痛，每次发作持续1小时以上，含服硝酸甘油半小时可以缓解，下列哪项诊断可能性大（）

A. 急性心肌梗死
B. 稳定型劳力性心绞痛
C. 心脏神经官能症
D. 心包炎
E. 病毒性心肌炎

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学习资料：

[单选题]男，61岁，患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）。选择最佳降压药物为（）

A. 利尿剂
B. 钙拮抗剂
C. ACEI
D. α受体阻滞剂
E. β受体阻滞剂

[单选题]下列关于正常窦性心律的描述哪项是错误的（）

A. 心律绝对匀齐
B. 冲动起源于窦房结
C. 频率为60～100/min
D. PR间期0.12～0.20s
E. P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立，aVR导联倒置

[单选题]下列哪项有利于^{(beneficial to)}室性心动过速与室上性心动过速的鉴别（）

A. 心室率160/min
B. 心电图QRS波宽大畸形
C. 过去发现室性期前收缩
D. 心脏增大
E. 心电图有心室夺获及室性融合波

[单选题]胸外按压时手掌的正确部位是（）

A. 左锁骨中线第4肋间
B. 剑突与胸骨交界处
C. 胸骨中下1/3交界处
D. 胸骨左缘第4肋间
E. 心脏前方的胸壁

[单选题]男性，36岁，发热1周，含服硝酸甘油无效。体检：血压110/80mmHg，心音低钝，可闻及舒张期附加音。心电图：ST段抬高，弓背向下，未见Q波。诊断可能为（）

A. 急性心肌梗死
B. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}
C. 变异型心绞痛
D. 稳定型心绞痛
E. 渗出性心包炎

[单选题]心律失常的治疗组合中，下列哪项是错误的（）

A. Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速--心内膜心室起搏
B. 预激伴房颤--西地兰静脉注射
C. 频发多源室性早搏成对出现或RonT--利多卡因静脉注射
D. 伴有严重血流动力学障碍的室速--同步直流电复律
E. 窦性心动过缓伴室性早搏--阿托品

[单选题]男，45岁。有高血压史，因阵发性心悸2d来诊。查体：血压120／70mmHg，心率180次／分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后，心率降至80次／分，律齐，30s后又恢复到180次／分，最可能为（）

A. 窦性心动过速
B. 阵发性心房颤动
C. 阵发性室上性心动过速
D. 阵发性心房扑动^{(paroxysmal atrial flutter)}
E. 第三度房室传导阻滞

[单选题]一患者心电图图形如图25-4，最可能的诊断为（）

A. 一度房室传导阻滞
B. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
C. 二度Ⅱ型房室传导阻滞
D. 高度房室传导阻滞
E. 三度房室传导阻滞

[单选题]女性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊。体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院

A. E

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