非甾体类抗炎药物(NSAID)的主要作用机制是()

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、硝苯地平(nifedipine)、溶酶体(lysosome)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、胃肠道不良反应(gastrointestinal side effects)、非甾体类抗炎药物(non steroidal anti-inflammatory drug)、抗原呈递功能(antigen presenting ability)、止痛药(anodyne)、普鲁卡因胺(procainamide)、近指关节

[单选题]非甾体类抗炎药物(NSAID)的主要作用机制是()

A. A．通过抑制组织细胞分泌的COX-1，起到镇痛、消肿、解热的作用
B. B．通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(COX)，减少炎症介质——前列腺素的产生
C. C．通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(COX)，产生胃肠道不良反应
D. D．通过改变细胞溶酶体的Ph，减弱巨噬细胞的抗原呈递功能^{(antigen presenting ability)}和IL-1的分泌，减少淋巴细胞活化
E. E．通过交联DNA和蛋白质使细胞生长受阻

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学习资料：

[单选题]男性，54岁，类风湿关节炎病史5年，一直服用止痛药^(anodyne)及中药治疗，近2个月来感到双手小关节疼痛加重，晨僵约3小时。检查：双手第1、2掌指关节.右侧第2～4指近端指间关节及左侧第2、3指近端指间关节肿胀，压痛(+)，活动受限，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双手掌指、近指关节间隙明显狭窄

A. E

[单选题]男性，43岁，农民，反复多关节肿痛伴晨僵6年，初诊为类风湿关节炎，长期服中药和芬必得等消炎止痛药^(anodyne)治疗，仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜，近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛，空腹及夜间明显，6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体：上腹部轻压痛，右手第3及左手第2、3近指关节肿，右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损，关节间隙消失，化验便隐血(-)。

A. C

[单选题]下列哪项不会导致药物性狼疮()

A. A．普鲁卡因胺^{(procainamide)}
B. B．硝苯吡啶(硝苯地平)
C. C．异烟肼
D. D．肼苯达嗪(肼屈嗪)
E. E．大仑丁(苯妥英钠)

[单选题]RA病人中存在哪些自身抗体()

A. A．CCP
B. B．AKA
C. C．APF
D. D．RF
E. E．以上均是

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