男，35岁。车祸伤。查体：BP180／100mmHg，HR64次／分。躁动。左

【名词&注释】

嗅神经(olfactory nerve)、面神经、渐进性(gradualness)、滑车神经(trochlear nerve)、外展神经(abducent nerve)、亚急性硬膜外血肿、新月形(crescentiform)

[单选题]男，35岁。车祸伤。查体：BP180／100mmHg，HR64次／分。躁动。左瞳孔5mm，对光反应消失，头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血肿量约40ml，中线明显向右移位。该病例最佳处理方案（）

A. 立即开颅清除血肿
B. 立即开颅清除血肿及去骨瓣减压
C. 脑室外引流
D. 加大脱水药剂量
E. 腰池外引流

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学习资料：

[单选题]颅前窝骨折最易损伤的颅神经是（）

A. 嗅神经
B. 面神经
C. 三叉神经
D. 外展神经
E. 滑车神经

[单选题]有关急性硬膜外血肿的手术治疗，以下错误的是（）

A. 对与硬膜粘连的小血肿块无须清除
B. 对骨折线出血应寻找来源并彻底止血
C. 如脑减压满意无须做硬膜下探查
D. 一般不做去骨瓣减压
E. 血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘

[单选题]男，56岁。头部摔伤1个月，头痛、呕吐3天，CT示右颞顶新月形^{(crescentiform)}等密度病灶，中线轻度移位。最可能的诊断是（）

A. 慢性硬膜外血肿
B. 慢性硬膜下血肿
C. 亚急性硬膜外血肿
D. 亚急性硬膜下血肿
E. 硬膜下水瘤

[单选题]女，50岁。头外伤致右额颞硬膜下血肿，行开颅血肿清除及去骨瓣减压术，术后4小时出现左侧瞳孔散大至4mm，该病例最佳的处理方案是（）

A. 立即行左侧开颅探查
B. 立即脱水后复查头颅CT
C. 脑室外引流
D. 保守治疗
E. 以上都不对

[单选题]男性，65岁。6周前曾有轻微头部外伤，近1周头痛伴渐进性右侧肢体无力。

A. D

[单选题]男性，60岁。头痛、头晕20天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。查体：生命体征不平稳，头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。

A. E

[单选题]男性，30岁。车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：神志清楚，神经系统无阳性体征。

A. A

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