患者男，69岁，因“右侧膝关节疼痛2年，肿胀，活动明显受限1周”来

【名词&注释】

老年人(aged)、非甾体消炎药(non steroidal anti inflammatory agents)、枸橼酸(citrate)、别嘌呤醇(allopurinol)、间歇性(intermittent)、肾小管性酸中毒(renal tubular acidosis)、风湿性(rheumatic)、双下肢水肿、透明质(hyaluronic)

[单选题]患者男，69岁，因“右侧膝关节疼痛2年，肿胀，活动明显受限1周”来诊。2年来右侧膝关节疼痛，上楼时明显，休息后有所好转。查体：体型肥胖。该患者最可能的诊断是（）

A. 类风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 反应性关节炎
D. 风湿性^(rheumatic)多肌痛
E. 干燥综合征

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学习资料：

[多选题]关于骨关节炎，叙述正确的有（）

A. 好发于老年人
B. 无晨僵表现
C. 可累及单关节或多关节
D. 红细胞沉降率多增快
E. X线片多正常

[单选题]患者男，69岁，因“右侧膝关节疼痛2年，肿胀，活动明显受限1周”来诊。2年来右侧膝关节疼痛，上楼时明显，休息后有所好转。查体：体型肥胖。首选的治疗方法是（）

A. 补钙并增强关节功能锻炼
B. 非甾体消炎药，同时关节腔内注射透明质^(hyaluronic)酸
C. 甲氨蝶呤，1次/周
D. 柳氮磺吡啶
E. 别嘌呤醇或苯溴马隆

[多选题]患者女，53岁，因“间歇性无力4年”来诊。每次发作均经补钾治疗后好转。患者口、眼干16年，哭少泪，进干食须水送。3年前患肾小管性酸中毒，长期服用“枸橼酸合剂”后治愈，无复发。

A. A, B, C, D, E

[多选题]患者女，65岁，因“双手远端指间关节间断肿痛1年”来诊。查体：双手1、2、4、5指远端指间关节轻度红肿、压痛。

A. B, E

[多选题]患者男，52岁，因“乏力1个月”来诊。近1个月体力下降明显，轻微活动出现气促、心悸。既往无肝炎病史。查体：T36.8℃；重度贫血貌，消瘦，浅表淋巴结未触及，皮肤、黏膜无黄染；胸骨可疑压痛，HR109次/min，律齐，双肺呼吸音清；肝肋下2cm，脾肋下平脐；双下肢水肿。

A. A, C, D, E, F

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