【名词&注释】
掌指关节(metacarpophalangeal joint)、相互关系(relationship)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、软组织(soft tissue)、牙本质过敏(dentin hypersensitivity)、关节痛、长期使用(long-term use)、抗风湿药(antirheumatic)、决策问题(decision problem)、手指关节(articulations of digits of hand)
[单选题]患者女,50岁。类风湿关节炎病史7年,治疗不正规。近3个月来感双手指关节(articulations of digits of hand)痛加重,晨僵约1小时。查体:双手第2~4掌指关节(MCP2~4)肿胀、左手第1~4近端指间关节(PIP1~4)肿胀,压痛明显,右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛,双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松,双腕关节各骨融合,双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。此患者的治疗方案中,除非甾体抗炎药对症治疗外,应该首选的慢作用抗风湿药(antirheumatic)是()
A. 糖皮质激素
B. 柳氮磺吡啶
C. 雷公藤总苷
D. 金诺芬
E. 甲氨蝶呤