急性胰腺炎发病早期最敏感的指标是（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、白蛋白(albumin)、血尿素氮(blood urea nitrogen)、活动性出血(active bleeding)、消化不良(dyspepsia)、胃切除术后(after gastrectomy)、半小时(half an hour)、躁动不安、性溃疡(venereal ulcer)、胃灼热(heartburn)

[单选题]急性胰腺炎发病早期最敏感的指标是（）

A. 血淀粉酶
B. 尿淀粉酶
C. 血脂肪酶
D. 尿淀粉酶肌酐清除率
E. 血钙

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[单选题]男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/45mmHg，P110次/分，神志淡漠。

A. C

[单选题]男性，56岁。肝炎后肝硬化病史9年，5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血，并排柏油样便，共约1500ml。半小时^{(half an hour)}前出现意识障碍，躁动不安，尿少。查体：BP98/50mmHg，P110次/分，血常规HGB60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨135mmol/L，血钾5.3mmol/L，血钠126mmol/L，血氯98mmol/L。

A. D

[单选题]下列情况应及早行胃镜检查，但不包括（）

A. 50岁男性，近期出现消化不良、呕吐、黑便
B. 慢性胃炎
C. 良性溃疡^{(venereal ulcer)}伴有胃酸缺乏
D. X线钡餐提示溃疡较大
E. 胃切除术后10年以上

[单选题]慢性消化性溃疡^{(venereal ulcer)}穿孔多见于（）

A. 胃前壁溃疡
B. 胃后壁溃疡
C. 十二指肠球前壁溃疡
D. 十二指肠球后壁溃疡
E. 十二指肠球后溃疡

[单选题]下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现（）

A. 乏力、食欲减退
B. 食管和胃底静脉曲张
C. 肝脏质地结实或偏硬
D. 脾脏中度肿大
E. 肝功能轻度异常

[单选题]下列情况证明仍有活动性出血的是（）

A. 肠鸣音5次/分
B. 排暗红色血便
C. 血压90/60mmHg，脉搏100次/分
D. 尿量增多
E. 血尿素氮升高

[单选题]下列不是肝硬化代偿期临床表现的是（）

A. 食欲减低
B. 腹胀不适
C. 肝功能轻度异常
D. 牙龈出血
E. 肝脏肿大

[单选题]女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热^(heartburn)，7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体：上腹部压痛。

A. D

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