【名词&注释】
贲门癌(cardiac carcinoma)、胃肠功能(gastrointestinal function)、低钾血症(hypokalemia)、手术器械(surgical instrument)、呼吸困难(dyspnea)、乙状结肠(sigmoid)、分泌物(secretion)、正常人(normal)、食物残渣(food residue)、外源性污染(exogenous pollution)
[单选题]有关戴无菌手套,脱污染手套,下述描述中哪项是错误的()
A. 戴无菌手套时,注意勿触及手套外面
B. 脱污染手套时,手套外面不能触及皮肤
C. 常规洗手后,如用干手套,先穿手术衣后戴手套
D. 常规洗手后,如用湿手套,先戴手套后穿手术衣
E. 常规洗手后,如用干手套,先戴手套后穿手术衣
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学习资料:
[单选题]男,70岁。因诊断乙状结肠癌入院,行左半结肠术,术后1个月引流口未愈,有较多的脓性分泌物(secretion)流出,每天换药2次,仍不见好转,查体生命体征正常,血糖6.4mmol/L,手术切口已愈合,左侧引流口红肿,深约20cm,目前应()
A. 继续换药
B. 观察
C. 窦道造影检查后再作进一步处理
D. 扩大引流
E. 剖腹探查及引流
[单选题]导致手术后腹胀的原因主要是()
A. 咽下的空气在肠腔内积存
B. 食物残渣(food residue)在肠腔内发酵产气
C. 低钾血症
D. 肠粘连
E. 术后缺少活动
[单选题]轻度或中度高血压患者,手术前应使血压()
A. 降至正常
B. 维持原水平
C. 降至原水平低点
D. 降至正常水平点以下
E. 以上都不是
[单选题]术后腹胀的处理不包括哪一项()
A. 肛管排气
B. 胃肠减压
C. 局部热敷
D. 新斯的明0.5mg肌注
E. 发生后即采取手术处理
[单选题]预防手术创面外源性污染(exogenous pollution)的措施不包括()
A. 手术器械、敷料灭菌和消毒
B. 手术室空气消毒
C. 切开空腔器官前用纱垫保护,避免污染
D. 手术人员手、臂无菌准备
E. 手术人员戴口罩和手术帽
[单选题]男,30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年,加重伴腹痛3小时入院,经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗(毕Ⅱ式胃大部切除术)。术后第4天患者精神差,诉腹痛。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。右上腹及下腹部有压痛,腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规:Hb126g/LWBC13.24×10/L,N75%,L24%,PLT523×10/L。
A. D
[单选题]男,69岁。诊断为胃底贲门癌。肥胖体质,既往有嗜酒史,慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除空肠代胃术,术中输血2000ml,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,第2天出现呼吸困难,BP100/68mmHg,P120次/分,R38次/分,血气分析示:PaO50mmHg,SpO80%。有明显发绀及三凹征。叩诊右肺呈实区,听诊呼吸音消失。胸部X线检查提示右肺实变,纵隔和气管向患侧移位,左侧代偿性肺气肿。
A. D
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