【名词&注释】
痉挛性肠梗阻(spastic ileus)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit
...)、括约肌切开术(sphincterotomy)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、不明显(not obvious)、急性出血性胰腺炎(acute hemorrhagic pancreatitis)
[单选题]男,68岁,突发剧烈腹部绞痛3小时,伴频繁呕吐。查体:腹平坦,腹软,压痛不明显(not obvious),肠鸣音活跃。既往病人有房颤病史5年。可能的诊断为()
A. 肿瘤引起的肠梗阻
B. 上消化道穿孔
C. 肠系膜上动脉栓塞
D. 肠扭转
E. 输尿管结石
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学习资料:
[单选题]男,30岁,上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛,迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。查:腹稍胀,全腹有肌紧张、压痛和反跳痛,以上腹为重。叩诊肝浊音界消失,听诊肠鸣音弱。化验:白细胞15.2×109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%。最可能的诊断是()
A. 阑尾炎穿孔,腹膜炎
B. 胆囊炎穿孔,腹膜炎
C. 急性出血性胰腺炎(acute hemorrhagic pancreatitis)
D. 胃、十二指肠溃疡穿孔
E. 肠扭转
[单选题]有关腹腔穿刺及穿刺抽出液性状描述错误的是()
A. 只要腹穿能抽出血液,均考虑腹腔内出血
B. 穿刺部位多为双侧髂前上嵴内下方
C. 急性重症胰腺炎抽出液为血性,胰淀粉酶含量高
D. 急性阑尾炎穿孔抽出液为稀薄脓性略有臭味
E. 绞窄性肠梗阻抽出液为血性、臭味重
[单选题]引起机械性肠梗阻最常见的原因是()。
A. 腹膜后巨大血肿
B. 肠壁肿瘤
C. 肠蛔虫症
D. 腹内手术或炎症后形成的粘连
E. 先天性肠道闭锁
[单选题]下列有关急性弥漫性腹膜炎的临床表现错误的是()。
A. 发病早期可引起反射性恶心、呕吐
B. 腹痛程度一般与呼吸、咳嗽、转动身体等没有任何关系
C. 年老体弱的病人体温可不升高
D. 病人可出现重度缺水、代谢性酸中毒及休克等感染中毒表现
E. 腹胀,腹式呼吸减弱或消失,可呈现"板状腹"
[单选题]急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石,宜采用()
A. 胆囊造口术
B. 胆囊切除术
C. 胆总管切开T管引流术
D. 括约肌切开术
E. 胆囊切除、胆总管探查T管引流术
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