IPH的诊断最重要的是（）

【名词&注释】

先天性心脏病(congenital heart disease)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、三尖瓣关闭不全(tricuspid insufficiency)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、冠状动脉硬化性心脏病、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)、体循环(systemic circulation)、原发性心肌病(primary cardiomyopathy)、继发性肺动脉高压

[单选题]IPH的诊断最重要的是（）

A. PAWP>20mmHg
B. 必须在除外各种肺动脉高压的病因后方可诊断
C. BP≥160/90mmHg
D. 静息mPAP>30mmHg
E. 超声心动图改变

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学习资料：

[单选题]在慢性肺心病的发生过程中，以下哪一项不是引起肺动脉高压的重要因素（）。

A. 缺氧
B. 肺血管解剖结构改变
C. 血容量增高
D. 血液黏稠度增加
E. 电解质紊乱

[单选题]慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是（）。

A. 双下肢水肿
B. 肝颈静脉回流征阳性
C. 心脏向左扩大
D. 肺动脉瓣区第二心音（P）亢进
E. 肝大，触痛阳性

[单选题]男，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年，心悸、水肿5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干、湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛（+），肝颈回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用（）。

A. 强心剂
B. 利尿剂
C. 心血管扩张剂
D. 抗生素
E. 祛痰剂

[单选题]患者，女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。主要治疗措施应为（）。

A. 控制感染与改善呼吸功能
B. 祛痰与止咳
C. 解痉与平喘
D. 低浓度持续吸氧
E. 给予利尿剂和强心剂

[单选题]大多数IPH的首发症状为（）

A. 大咯血
B. 呼吸困难
C. 胸痛
D. 头晕
E. 雷诺现象

[单选题]IPH的临床定义为（）

A. 继发性肺动脉高压
B. 未知原因的肺动脉高压
C. 隐性肺动脉高压
D. 显性肺动脉高压
E. 多因性肺动脉高压

[单选题]男，68岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年，气短10年，近3天来发热，咳黄痰，夜间不能平卧而入院。查体：BP160/90mmHg，唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，触诊语颤减弱，听诊呼吸音减弱，可闻及干、湿啰音，P2亢进，剑突下见心脏搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是（）

A. 冠状动脉硬化性心脏病
B. 慢性肺源性心脏病
C. 风湿性心脏病
D. 原发性心肌病^{(primary cardiomyopathy)}
E. 先天性心脏病

[单选题]患者男，65岁。慢性咳嗽、咳痰30年，双下肢水肿5年。查体：颈静脉怒张，口唇发绀，桶状胸，心界不大，P2>A2，肝大，肝颈静脉回流征(+).双下肢可凹性水肿、血常规和尿常规正常。最可能的诊断为（）

A. 慢性肺源性心脏病
B. 缩窄性心包炎
C. 病毒性心肌炎
D. 限制型心肌病^{(restrictive cardiomyopathy)}
E. 缺血性心肌病

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