肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时（）

【名词&注释】

肝功能(liver function)、移动性(mobility)、呼吸困难(dyspnea)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、肠系膜上静脉(superior mesenteric vein)、利尿药(diuretics)、肝硬化门静脉高压症(hepatocirrhosis portal hypertension)、住院治疗(hospitalization)、沉默寡言(reticence)、肠系膜下静脉(inferior mesenteric vein)

[单选题]肝硬化门静脉高压症^{(hepatocirrhosis portal hypertension)}食管曲张静脉发生破裂大出血时（）

A. 应立即行TIPS术
B. 应立即急诊行门奇静脉断流手术
C. 应立即急诊行门腔静脉分流术
D. 应当先行积极的非手术治疗
E. 应立即急诊行脾切除术

查看答案&解析 查看所有试题

学习资料：

[单选题]最能说明肝硬化患者已存在门静脉高压的表现是（）

A. 腹水
B. 黄疸
C. 痔核形成
D. 门静脉增宽
E. 食管静脉曲张

[单选题]男性，42岁。因门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血行脾切除、贲门周围血管离断术后1年。解柏油样黑便2天，3次/天，每次约200ml。检查：血压90/60mmHg。血红蛋白80g/L。首先考虑做何种检查（）

A. 先止血，待患者情况好转后做胃镜检查
B. 急诊胃镜检查
C. 急诊胃肠钡餐检查
D. 选择性动脉造影检查
E. 经皮肝穿刺行门静脉造影

[单选题]女性，42岁。半年前因突发呕新鲜血1800ml住院治疗^{(hospitalization)}，并确诊为门静脉高压症，经保守治疗好转后出院。本次又因大量呕血住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后，出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，再次发生大出血。

A. B

[单选题]男性，45岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次，量约1200ml，含有凝血块。既往有肝炎病史15年。查体：P112次/分，BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋下4cm，质硬，结节状，脾脏左肋下3cm，边缘圆钝，质地中等，未及结节。腹腔积液征阳性。化验：Hb56g/L，WBC3．0×109/L，HBsAg（+）。

A. E

[多选题]男，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。患者于6小时前开始解柏油样便2次，每次约150g，1小时前进食晚餐后出现恶心，呕出鲜红色血液，量约300ml，无血凝块。伴头晕、心悸、口干。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血"病史。入院体检：体温36．9℃，脉率90次／分，呼吸22次／分，血压105／70mmHg，慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。

A. A, C

[单选题]门静脉高压症行分流术或断流术的主要目的是（）

A. 防治肝功能衰竭
B. 预防上消化道大出血
C. 治疗腹水
D. 治疗肝性脑病
E. 治疗脾功能亢进

[单选题]有关门静脉系统的解剖特点，下列哪项是错误的（）

A. 无静脉瓣
B. 门静脉是由肠系膜上静脉和肠系膜下静脉^{(inferior mesenteric vein)}汇合而成
C. 一端是肝小叶内的肝窦
D. 门静脉和腔静脉之间有四个交通支
E. 门静脉主干分左，右二支进入肝脏

[单选题]男，53岁，肝硬化腹腔积液，近1周有发热，腹胀，稍有呼吸困难，腹腔积液较前有所增长，心率96次／分，应用利尿药治疗2天后出现沉默寡言^(reticence)，性格改变。

A. C

本文链接：https://www.51bdks.net/show/w5d4rn.html