2022呼吸内科学(医学高级)题库呼吸系统疾病题库考前点睛模拟考试130

1. [多选题]有关嗜酸粒细胞性支气管炎，叙述正确的是（）。

A. 诱导痰中嗜酸性粒细胞升高
B. 具有气道高反应性
C. 咳嗽敏感性增高
D. 对糖皮质激素治疗反应良好
E. 对支气管舒张剂治疗反应良好

2. [单选题]一肥胖男性患者，临床医师高度怀疑其患有OSAHS，并对其进行了两夜的PSG监测，根据其结果得出结论^{(conclusion that)}。

A. D

3. [单选题]注射毒瘾患者的社区获得性肺炎，第一位的病原体是（）。

A. 肺炎链球菌
B. 肠杆菌科细菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 军团菌
E. 甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌^{(resistant staphylococcus aureus)}

4. [单选题]估算气胸量时，如果气胸线离胸壁的距离为2cm，估算气胸量为（）。

A. 20%
B. 30%
C. 40%
D. 50%
E. 60%

5. [单选题]继发性气胸最常见的基础疾病是（）。

A. 肺结核
B. COPD
C. 间质性肺疾病
D. 肺脓肿
E. 正压通气

6. [单选题]慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是（）。

A. 灶性肺气肿
B. 小叶中央型肺气肿
C. 全小叶型肺气肿
D. 混合型肺气肿
E. 间质性肺气肿

7. [多选题]属于发绀型先天性心脏病的肺血管畸形为（）。

A. 肺动脉狭窄
B. 肺动脉闭锁
C. 先天性单侧肺动脉缺如
D. 肺动静脉瘘
E. 特发性肺动脉扩张^{(idiopathic dilatation of pulmonary arte)}

8. [多选题]肺泡蛋白沉着症患者需进行全肺灌洗的指征有（）。

A. 肺内分流率＞10%
B. 呼吸困难等症状明显
C. 显著的运动后低氧血症
D. 病变范围超过胸片50%
E. 肺内分流率>5%

9. [多选题]患者男，74岁，慢性咳嗽、咳痰30余年，近10余年来气急并进行性加重，1年前呼吸衰竭经无创机械通气和抗菌等治疗获救。出院后病情尚平稳，但是动则气急。3d前因气候突然转冷而出现咳嗽加重，咳痰不畅、气急伴嗜睡和尿少，再次入院。体检T37.8℃，108次/min，R26次/min。意识尚清，但反应迟钝。气急，辅助呼吸很明显，吸氧下无发绀。球结膜充血、水肿。颈静脉无怒张。桶状胸，两肺呼吸音普遍降低，未闻及干、湿啰音。心脏无异常发现。腹软，肝肋下1.5cm，质中，无触痛，肝-颈逆流试验（－）。脾脏未及。腹部移动性浊音（－），下肢无水肿。血白细胞计数8.5×109/L，中性占0.8。吸氧2L/min下动脉血气分析pH7.28，PaCO280mmHg，PaO268mmHg。胸片示两肺纹理增多，肺动脉阴影增宽。诊断AECOPD，呼吸衰竭。给予面罩BiPA和头孢他啶联合环丙沙星静脉治疗。病情一度改善。但咳痰依然困难，痰多而黏稠。3d后病情出现反复，气急加重，明显发绀。拒用面罩BiPAP。胸片示右下肺大片均匀而浓密的阴影。

A. A, B, E, F

10. [单选题]患者男，31岁。因咽痛6d、气急2d，发热12h入院。患者于3个月前因慢性肾炎、尿毒症行同种异体肾移植术。肾功能有明显好转，尿常规正常，一直服用环孢素A2mg/d，硫唑嘌呤25mg/d，泼尼松25mg/d维持抗排异治疗。术后第97天（即入院前6d）自感咽痛、流涕，无咳嗽、发热，自服板蓝根、吲哚美辛痛症状未见改善。入院前2d起轻微活动后即感气急，前1d晚气急呈进行性加重、端坐呼吸伴发热、轻微干咳。（提示体检：体温38.7℃、脉搏150次/min、呼吸50次/min、血压20/11kPa（1kPa=7.5mmHg）。意识不清，气急，口唇黏膜及四肢末端发绀明显。眼睑水肿、瞳孔等大等圆，光反应消失。双肺呼吸音粗糙，未闻及干湿性啰音。）

A. C

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