66岁，男性，行动迟缓，双手抖动6年，体检：瞬目动作减少，双上

【名词&注释】

工作能力(work ability)、氯丙嗪(chlorpromazine)、锥体细胞(pyramidal cell)、全神贯注(rapture)、炎性脱髓鞘、性侵犯(sexual violence)、脱髓鞘性疾病(demyelinating disease)、多巴胺能神经元变性、黑质多巴胺能神经元(nigra dopaminergic neuron)、行动迟缓(motor retardation)

[单选题]66岁，男性，行动迟缓^{(motor retardation)}，双手抖动6年，体检：瞬目动作减少，双上肢静止震颤，慌张步态，应首选用下列哪种药物治疗（）。

A. 抗担碱能药物--苯海索
B. 金刚烷胺
C. 左旋多巴或多巴丝肼
D. 多巴胺能受体激动剂--溴隐亭
E. 吩噻嗪类药物--氯丙嗪

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学习资料：

[单选题]运动神经元病病理改变的显著特征是（）。

A. 神经元水肿
B. 神经元变细
C. 神经元选择性坏死
D. 神经元固缩
E. 神经元数目减少

[单选题]下列哪项不是治疗帕金森病的药物（）。

A. 苯海索
B. 左旋多巴
C. 多巴胺
D. 多巴丝肼
E. 普拉克索

[单选题]过分的全神贯注于睡眠问题而引起的一种失眠类型是（）。

A. 抑郁障碍相关性失眠
B. 心理、生理性失眠
C. 焦虑障碍相关性失眠
D. 主观性失眠
E. 入睡相关性障碍

[单选题]属于炎性脱髓鞘性疾病^{(demyelinating disease)}的是（）。

A. 帕金森病
B. 吉兰-巴雷综合征
C. 脊髓空洞症
D. 脑淀粉样血管病
E. 周期性瘫痪

[单选题]下述关于运动神经元疾病概念和病理改变的表述中哪项正确？（）

A. 是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞的慢性进行性疾病；病理改变为脊髓前角细胞神经元丧失，无特异性组织及细胞反应
B. 是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元、皮质锥体细胞及锥体束的慢性进行性疾病；病理改变为脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元、皮质锥体细胞及锥体束的神经元丧失，无其他特异性组织及细胞反应
C. 是一组病因明确的选择性侵犯脊髓后角细胞，病理改变为脊髓后角细胞神经元丧失，有特异性组织及细胞反应
D. 是一组病因明确的选择性侵犯脊髓前角细胞，病理改变为脊髓前角细胞神经元丧失，无其他特异性组织及细胞反应
E. 是一种病因未明的非选择性侵犯脊髓前角细胞慢性进行性疾病；病理改变为脊髓前角细胞神经元丧失，无其他特异性组织及细胞反应

[单选题]下面关于帕金森病的描述中不正确的是（）。

A. 治疗以对症支持为主。因预后差，后期需长期卧床，患者多死于肺部感染、褥疮等，需加强护理
B. 中老年常见，以黑质多巴胺能神经元^{(nigra dopaminergic neuron)}变性缺失和路易小体形成为特征，临床主要表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常等，发病机制可能与遗传、环境因素及年龄老化有关
C. 需要与下述疾病鉴别：特发性震颤、抑郁症、帕金森综合征、变性帕金森综合征、帕金森叠加综合征
D. 此病多数患者左旋多巴治疗有效
E. 疾病早期无需特殊治疗，应鼓励患者进行适度的活动和肢体体育锻炼。若患者的日常生活或工作能力则需药物治疗（抗胆碱能药物、金刚烷胺、左旋多巴等）。加强患者护理，防止摔伤、跌倒、饮水呛咳及误吸

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