患者女，40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部

【名词&注释】

左心室(left ventricular)、冠心病心绞痛、舒张压(diastolic blood pressure)、呼吸困难(dyspnea)、恢复原状(reinstatement)、肺循环(pulmonary circulation)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、风心病(rheumatic heart disease)、风湿性(rheumatic)、梗阻性肥厚型心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)

[单选题]患者女，40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，局限、不传导。常可触及舒张期震颤。最可能的诊断是（）

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 梗阻性肥厚型心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}

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学习资料：

[多选题]风湿性^(rheumatic)左房室瓣狭窄时，在超声上可表现为（）。

A. 左房室瓣瓣环钙化比瓣叶更明显
B. 左房室瓣叶交界处粘连、硬化
C. 左房室瓣口面积缩小
D. 左房室瓣腱索硬化、缩短、粘连
E. 左房室瓣冗长柔软，收缩期向左心房脱垂

[单选题]左室功能不全可出现（）

A. 重搏脉
B. 奇脉
C. 交替脉
D. 水冲脉
E. 短绌脉

[单选题]男性，25岁，活动后心悸，气促4年，偶感心前区疼痛。查体：血压18.6/5.3kPa（140/40mmHg），心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为（）

A. 风心病^{(rheumatic heart disease)}，主动脉瓣关闭不全
B. 动脉导管未闭
C. 肥厚梗阻型心肌病
D. 冠心病心绞痛
E. 房间隔缺损

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