5个月小儿，发热，咳嗽，憋喘重，面色苍灰，两肺少量哮鸣音及中

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、肺水肿(pulmonary edema)、静脉滴注(intravenous drip)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、抗感染(anti-infection)、慢性缩窄性心包炎(chronic constrictive pericarditis)、亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)、出血点(petechia)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、双下肢水肿

[单选题]5个月小儿，发热，咳嗽，憋喘重，面色苍灰，两肺少量哮鸣音及中湿啰音。最可能的诊断为（）

A. 急性支气管炎
B. 支气管肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 毛细支气管炎
E. 大叶性肺炎
F. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}

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学习资料：

[单选题]当使用压力波触发主动脉内球囊反搏时（）

A. 充气应在主动脉瓣关闭切迹之后，放气是在下次心脏收缩之后
B. 充气应在主动脉瓣关闭切迹之后，放气是在下次心脏收缩之前
C. 充气应在主动脉瓣关闭切迹之前，放气是在下次心脏收缩之前
D. 充气应在主动脉瓣关闭切迹之前，放气是在下次心脏收缩之后
E. 充气应在主动脉瓣关闭切迹之前，放气是在本次心脏收缩之后

[单选题]男性，38岁。突发撕裂样胸背部痛伴大汗，心率100次/分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。听诊闻及颈部血管杂音，胸骨左缘第3～4肋间叹气样舒张期杂音。心电图示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片示上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油疼痛未缓解。

A. D

[单选题]男性，70岁。超声检查见主动脉瓣增厚、钙化．开放受限，关闭不拢，升主动脉扩张。诊断为主动脉瓣狭窄伴关闭不全，拟行手术治疗。

A. D

[单选题]男性，45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔稠液半年。查体：呼吸短促，两肺广泛细湿啰音，心浊音界扩大，心率100次/分，呈舒张期奔马律，偶发前期收缩。X线胸片示心胸比率0．65，两肺水肿。心电图示完全f生左束支传导阻滞，偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大，舒张末期内径70mm，左室整体运动减弱，射血分数（EF）为24％，缩短分数（FS）为12％。

A. A

[多选题]男性，34岁。劳力性心悸、气促5年，一直未行治疗。查体：心尖搏动增强，并向左下移位，心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音亢进，双下肢轻度水肿。

A. C, D

[单选题]慢性缩窄性心包炎最常见的体征中，不包括（）。

A. 颈静脉怒张
B. 胸水
C. 腹水
D. 腹胀
E. 双下肢水肿

[单选题]男性，34岁。劳力性心悸、气促5年。因淋雨后出现高热不退，伴有寒战10天。在当地医院给予青霉素800万单位静脉滴注，1次／日，连续10天，症状无明显改善。查体：T39.6℃，BP150/50mmHg。心尖搏动增强，并向左下移位，心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。双肺未闻及啰音。手掌、足底可见出血点^(petechia)，双下肢轻度水肿。患者可能并发了（）。（提示：实验室检查：白细胞2.2×109/L，中性91%，血红蛋白95g/L，血小板80×109/L。）

A. 凝血功能障碍
B. 过敏性紫癜
C. 急性细菌性心内膜炎
D. 亚急性细菌性心内膜炎^{(subacute bacterial endocarditis)}
E. 肺炎、肺水肿
F. 以上都是

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