阑尾手术放置腹腔引流的适应证中，不包括（）.

【名词&注释】

输尿管结石(ureteral calculi)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、胆囊炎(cholecystitis)、肠梗阻(intestinal obstruction)、尿常规(urine routine)、转移性(metastatic)、左侧卧位(lateral recumbent position)、右侧卧位(right lateral position)、妊娠期阑尾炎、急性化脓性阑尾炎(acute suppurative appendicitis)

[单选题]阑尾手术放置腹腔引流的适应证中，不包括（）.

A. 阑尾病变虽然轻，但有渗出者
B. 阑尾炎症较重，粘连广泛，阑尾切除后局部仍有少量渗血者
C. 阑尾附近有较多脓性渗出者
D. 阑尾位置较深，或盲肠后位阑尾，阑尾坏疽，切除不顺利者
E. 阑尾周围脓肿切开引流者

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学习资料：

[单选题]急性化脓性阑尾炎^{(acute suppurative appendicitis)}，主要病理改变是指（）

A. 炎症限于阑尾黏膜下层
B. 炎症限于阑尾黏膜层
C. 炎症限于浆膜层
D. 腹腔内有脓性液体
E. 阑尾腔内积脓

[单选题]妊娠急性阑尾炎时，作Bryant试验的方法和意义是（）

A. 患者取右侧卧位^{(right lateral position)}，检查者用手推压子宫移到右侧而引起疼痛加剧为阳性，可作为区别妊娠期阑尾炎与子宫疾病的可靠体征
B. 患者取左侧卧位^{(lateral recumbent position)}，检查者右手推压子宫移到左侧，左手压迫右下腹而引起疼痛加重为阳性，是妊娠期阑尾炎的可靠体征
C. 患者取平卧位，检查者用手推压子宫下移，如果疼痛随之下移则为阳性，可作为诊断妊娠期阑尾炎的可靠体征
D. 患者取右侧卧位^{(right lateral position)}，妊娠子宫移到右侧而引起疼痛加重，提示疼痛并非子宫所致，可作为区别妊娠期阑尾炎与子宫疾病的可靠体征
E. 检查者将手指放在阑尾区最明显的压痛点上，嘱患者取左侧卧位^{(lateral recumbent position)}，使子宫倾向左侧，如压痛减轻或消失，说明疼痛来自子宫，如压痛较仰卧时更明显

[单选题]相当于9-12点位，尖端向上，位于腹膜后（）

A. 回肠前位
B. 盆位
C. 盲肠后位
D. 盲肠外侧位
E. 回肠后位

[单选题]阑尾炎术后最常见的并发症是（）

A. 出血
B. 切口感染
C. 粘连性肠梗阻
D. 盲肠瘘
E. 腹腔脓肿

[单选题]阑尾腺癌的临床特点中，错误的是（）.

A. 为一罕见阑尾疾病，发病年龄为50岁左右
B. 无特殊症状和体征，往往在术中或术后发现已属晚期
C. 好发于阑尾根部，易侵犯回盲部和结肠
D. 阑尾腺癌的穿孔率较低
E. 右下腹痛或右下腹包块是该病的主要表现

[单选题]诊断急性阑尾炎最有价值的体征是（）.

A. 右下腹有肌紧张
B. 右下腹有反跳痛
C. 右下腹有明显固定的压痛点
D. 阑尾体表对应处有压痛
E. 结肠充气试验阳性

[单选题]患者，男，28岁，上腹部隐痛不适，伴恶心，无呕吐，6小时后疼痛扩展至右肋腹，并逐渐加剧，无放射，腹痛后不思进食。体检：右肋腹部有固定压痛，肌紧张、反跳痛，未扪及肿块。直肠指检（），体温37.2℃，巩膜无黄染。首先应考虑的诊断为（）.

A. 急性阑尾炎（高位）
B. 急性胆囊炎
C. 右侧输尿管结石
D. 溃疡病穿孔
E. 右侧肾盂肾炎

[单选题]阑尾发生类癌的解剖学基础是（）。

A. 阑尾淋巴组织丰富
B. 阑尾远端是盲管
C. 阑尾动脉是终末动脉
D. 阑尾黏膜深部有嗜银细胞
E. 阑尾容易感染

[单选题]患者，男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容，量少，并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛，肌紧张，腰大肌试验阳性，血白细胞为12×109/L，中性90%，尿常规白细胞8～10个/HP，红细胞2～3个／HP。

A. E

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