男性，42岁。因急性重症胰腺炎并休克、ARDS行机械通气治疗。FiO2

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cells)、肾衰竭(renal failure)、尿素氮(urea nitrogen)、肾功能(renal function)、高钾血症(hyperkalemia)、间质性肾炎(interstitial nephritis)、主要因素(main factors)、左旋多巴(levodopa)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)

[单选题]男性，42岁。因急性重症胰腺炎并休克、ARDS行机械通气治疗。FiO260%条件下，PaO2仍低于60mmHg，现给予呼气末正压通气（PEEP）。关于PEEP的设置，正确的是（）

A. 休克者机械通气禁用PEEP
B. 目标是使FiO260%以下，PaO2高于60mmHg，压力不限制
C. 根据静态压力-容积曲线选择最佳PEEP
D. 最佳PEEP一般为低位拐点所对应的压力+（3～5）cmH2O
E. 逐步增加压力不超过10cmH2O，而PaO2达到60mmHg

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[单选题]急性肾衰竭持续存在的主要因素^{(main factors)}是（）

A. 肾血流动力学改变
B. 肾小管上皮细胞变性、坏死
C. 肾缺血-再灌注损伤
D. 感染或药物引起的间质性肾炎^{(interstitial nephritis)}
E. 非少尿型急性肾功能衰竭

[单选题]急性肾功能衰竭采取透析疗法的适应证是（）

A. 血尿素氮＞36mmol/L或每天上升9.0mmol/L
B. 血肌酐＞442μmol/L
C. 血清钾＞6.5mmol/L或心电图有高钾血症的表现
D. 代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}（HCO3-≤10mmol/L）或有液体潴留或早期有充血性心衰表现
E. 以上都是

[单选题]男性，60岁。肝脏撞击伤施行不规则肝叶切除术后并发急性肝衰竭。下列治疗用药，不宜采用的是（）

A. 葡萄糖溶液
B. 脂肪乳剂
C. 醋谷胺（乙酰谷酰胺）
D. 左旋多巴^(levodopa)
E. 青霉素针剂

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