有关胃癌扩散转移途径，下列不正确的是（）

【名词&注释】

老年人(aged)、持续性(persistence)、大出血(massive hemorrhage)、胃黏膜(gastric mucosa)、胃穿孔(gastric perforation)、腰背痛(back pain)、淋巴管(lymphatic)、体重减轻(weight loss)、正在进行(be doing)、选择性迷走神经切除术

[单选题]有关胃癌扩散转移途径，下列不正确的是（）

A. 可血行转移到肝脏
B. 可转移到脐周淋巴结
C. 可转移到左侧锁骨上淋巴结
D. 可种植到盆底
E. 不会转移到卵巢

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[单选题]晚期胃癌术后10天拆线后切口裂开，最有可能的原因是（）

A. 拆线时间过早
B. 缝合技术欠缺
C. 术后咳嗽、腹胀等引起腹压上升
D. 营养不良
E. 缝线过细，打结不紧

[单选题]胃黏膜癌主要在胃壁的哪一层内扩散（）

A. 黏膜层
B. 黏膜下层
C. 肌层
D. 浆膜层
E. 以上均不正确

[单选题]关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征，以下哪种情况是不恰当的（）

A. 正在进行^{(be doing)}药物治疗中出现大出血
B. 不久前曾发生过大出血
C. 出血甚剧，短期出现休克
D. 60岁以上老年人
E. 十二指肠溃疡出血，上腹痛剧者

[单选题]瘢痕性幽门梗阻的首选手术方式是（）

A. 毕Ⅰ式胃大部切除术
B. 毕Ⅱ式胃大部切除术
C. 幽门成形术
D. 迷走神经干切除
E. 高选择性迷走神经切除术

[单选题]男性，42岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后2年，上腹部有烧灼痛，抗酸剂治疗无剂，有时呕吐，内含胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻^{(weight loss)}，胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是（）

A. 输入段综合征
B. 输出段梗阻
C. 碱性反流性胃炎
D. 吻合口梗阻
E. 吻合口溃疡

[单选题]男性，55岁。胃窦部癌6cm×4cm×4cm大小，已累及浆膜层。CT检查左肝外叶有3cm大小转移灶，胰腺正常，治疗最应选择（）

A. 根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术
B. 根治性胃大部切除术
C. 已无法手术，行全身化学疗法
D. 根治性胃大部切除+左肝外叶切除术
E. 胃空肠吻合术

[单选题]男性，32岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：急性痛苦面容，被迫体位。全腹压痛及反跳痛，板状腹。临床诊断为胃穿孔。在全麻下施行了胃大部切除（毕Ⅱ式）、腹腔引流术。

A. D

[单选题]男性，50岁，"胃痛"史15年，近来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。

A. D

[单选题]男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊断为十二指肠残端漏。

A. C

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