患者男性，44岁。1周前晨起洗脸时发现右侧口角歪斜，不能闭嘴，

【名词&注释】

利多卡因(lidocaine)、周期性(periodicity)、脑神经损伤(injury of cranial nerves)、原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia)、突发性(sudden)、舌咽神经痛(glossopharyngeal neuralgia)、阵发性(paroxysmal)、继发性三叉神经痛(secondary trigeminal neuralgia)、骨膜炎(periostitis)、滑车神经损伤(injury of trochlear nerve)

[单选题]患者男性，44岁。1周前晨起洗脸时发现右侧口角歪斜，不能闭嘴，流涎，神经体征无明显异常，左侧眼睑不能闭合，额纹消失。舌前部味觉异常，听力无异常。

A. A

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学习资料：

[单选题]管理口腔颌面部感觉的主要脑神经是（）

A. 舌神经
B. 舌咽神经
C. 面神经
D. 三叉神经
E. 迷走神经

[单选题]三叉神经痛患者行半月神经节射频温控热凝术，术后疼痛消失，但同时出现角膜反射减退、麻痹性角膜炎。请问其最可能的原因是（）

A. 热凝术治疗不彻底
B. 继发三叉神经运动支损伤
C. 继发三叉神经第Ⅰ支损伤
D. 继发动眼神经损伤
E. 继发滑车神经损伤^{(injury of trochlear nerve)}

[单选题]一患者，自觉右侧口底后分、舌根及咽部疼痛，用2%的利多卡因阻滞麻醉三叉神经第Ⅲ支后，疼痛仍不缓解；再用1%～2%的丁卡因喷雾于舌根部、咽部后，疼痛缓解。其最可能的诊断是（）

A. 三叉神经第Ⅱ支痛
B. 继发性三叉神经痛^{(secondary trigeminal neuralgia)}
C. 舌神经痛
D. 舌咽神经痛
E. 舌下神经痛

[单选题]患者男性，65岁。诊断为三叉神经痛，定分支检查为第Ⅲ支，“扳机点”在右下后磨牙区相对的颊黏膜处；口内检查，右下后磨牙均已拔除；X线检查，拔牙区相应的下颌骨内可见界限清楚的散在透光区。请问此患者首选的的治疗方法是（）

A. 病变骨腔清除术
B. 下牙槽神经切断撕脱术
C. 颏孔无水酒精注射法
D. 理疗
E. 半月神经节射频温控热凝术

[多选题]关于贝尔面瘫，描述正确的是（）

A. 不伴有其他症状或体征的突发性单侧面瘫
B. 起病急骤，少自觉症状
C. 口角肌抽搐
D. 患侧口角下垂、健侧向上歪斜；不能吹风、鼓气；眼睑闭合不全
E. 有的患者额纹存在

[多选题]三叉神经痛特点有（）

A. 骤然发生的阵发性^(paroxysmal)电击样剧烈疼痛
B. 多数为单侧性
C. 周期性发作
D. 每次发作持续数秒、数分钟
E. 疼痛可自发，也可由刺激“扳机点”引起

[多选题]关于原发性三叉神经痛描述，不正确的有（）

A. 呈周期性发作，缓解期可达几年，在此期间，疼痛缓解甚至消失，故可认为本病有自愈性
B. 绝不会出现局部感觉减退
C. 春季及冬季容易发作
D. 随着疾病发展，发作愈来愈频繁，间歇期亦缩短
E. 仅有一个“扳机点”

[多选题]半月神经节射频温控热凝术治疗三叉神经痛严重的并发症有（）

A. 颅内出血
B. 脑神经损伤
C. 颅内感染
D. 血压的急剧变化
E. 心律失常

[多选题]下列哪些因素可能是三叉神经痛的病因（）

A. A.三叉神经感觉根处血管畸形和异常血管，颈内动脉管的骨质缺陷B.三叉神经压迹处尖锐的小骨刺C.高血压病D.面部寒冷刺激E.三叉神经分支经过的骨孔因骨膜炎^{(periostitis)}发生狭窄

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