男，38岁。高处坠落伤后咯血、呼吸困难1天入院。体检：胸壁压痛

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、开放性(open)、失血性休克(hemorrhagic shock)、呼吸困难(dyspnea)、急诊室(emergency department)、颈静脉怒张(distention of jugular vein)

[单选题]男，38岁。高处坠落伤后咯血、呼吸困难1天入院。体检：胸壁压痛，可扪及皮下气肿，右肺呼吸音消失，左肺呼吸音减弱。胸片示右肺不张，右肺门旁垂肺征。

A. D

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学习资料：

[单选题]女性，30岁。胸部外伤后12小时，休克症状加重，右侧胸腔穿刺抽出血液很快凝固。诊断首先考虑（）

A. 多根多处肋骨骨折
B. 闭合性气胸
C. 开放性气胸
D. 张力性气胸
E. 进行性血胸

[单选题]男，22岁。1小时前被人用刀刺伤左前胸后送入急诊室^{(emergency department)}。查体：血压80／50mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。左前胸3、4肋间有一个2cm长伤口，心音遥远。

A. D

[单选题]女性，78岁。1天前在楼道中摔伤后胸痛来院就诊。体检：右侧胸壁压痛，双肺呼吸音清晰。胸片示右侧第6、7肋骨腋段骨折，右侧肋膈角变钝。

A. D

[单选题]胸部损伤的外科治疗原则首选是（）。

A. 纠正酸碱失衡
B. 维持静脉高营养
C. 降颅压
D. 镇痛，补液
E. 纠正呼吸，循环功能失衡

[单选题]中等量以上的气胸（）。

A. 反常呼吸
B. 气管向健侧移位
C. 失血性休克
D. 进行性呼吸困难和发绀
E. 闭合性气胸行胸腔闭式引流术后引流持续大量漏气

[单选题]性，20岁，1小时前被刀刺伤来诊，血压6050mmHg，面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张^{(distention of jugular vein)}，呼吸音尚好，心音遥远，伤口在左锁骨中线第4肋间，最可能的诊断是（）。

A. 肺损伤
B. 开放气胸
C. 心包积血
D. 血胸
E. 张力气胸

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