2022心胸外科题库终极模拟试卷132

1. [单选题]男性，54岁，因吞咽困难确诊为食管癌已行食管癌根治术。为制订术后治疗方案，应考虑以下因素，但除外（）

A. 病程的长短
B. 病变长度
C. 术前吞咽困难程度
D. 肿瘤外侵程度
E. 有否淋巴结转移

2. [单选题]男性，56岁，因进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}5个月就诊，入院检查诊断为食管癌，根据综合情况，决定行食管癌切除术^{(resection of esophageal carcinoma)}。试问食管癌治疗方法应除外下列哪项（）

A. 食管癌切除后，结肠代食管
B. 食管癌切除后，空肠代食管
C. 食管癌切除后，食管断端吻合
D. 食管癌切除后，胃代食管
E. 胃造瘘术

3. [单选题]关于肋骨骨折发生的部位与年龄，下列不正确的是（）

A. 第11、12肋骨前端游离不固定，易发生骨折
B. 第4～7肋骨较长且固定，易骨折
C. 儿童肋骨不易骨折
D. 老年人肋骨易骨折
E. 第1～3肋骨较少发生骨折

4. [单选题]男性，52岁。车祸伤2小时。体格检查：神志清，血压105/75mmHg。气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，右侧呼吸音明显减弱。胸片：右第4、8、9肋骨折，左第7、8、9肋骨折，右肺压缩90％。首要的处理是（）

A. 牵引固定
B. 胸带固定
C. 胸腔闭式引流
D. 剖胸探查，修补肺破裂处
E. 气管插管，加压扩张肺部

5. [单选题]男性，24岁。左下胸被小口径步枪击伤1小时。胸片见左肋膈角消失，弹头存留于腹腔内，应考虑的最主要诊断是（）

A. A.左侧肺损伤B.左侧膈肌损伤C.左侧胸部伤D.左侧胸腹联合伤E.左侧腹部伤

6. [单选题]损伤性血胸，胸腔内积血不凝固的原因是（）

A. A.胸腔内渗出液稀释B.多种凝血因子的减少C.主要是凝血酶原减少D.肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用E.出血量太少

7. [单选题]胸部损伤后出现颈静脉^{(jugular vein)}怒张、奇脉、血压下降，脉压差变小，此时首先应想到（）

A. 张力性气胸
B. 闭合性气胸
C. 外伤性气胸
D. 外伤性血心包
E. 气管断裂

8. [单选题]进行性血胸特点包括（）

A. 反常呼吸运动
B. 胸腔内压进行性增高
C. 静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低
D. 呼吸时的纵隔扑动
E. 胸腔引流血量>200ml/h，连续3小时

9. [单选题]外伤性气胸处理原则错误的是（）

A. 闭合性气胸气体量不多，症状轻可以观察，待气体自行吸收
B. 闭合性气胸伤侧肺压缩30%以上或临床症状重，应胸腔穿刺抽出气体
C. 开放性气胸首先应包扎伤口
D. 开放性气胸应做清创缝合，留置胸腔闭式引流
E. 张力性气胸有广泛纵隔气肿和皮下气肿的病人可观察病情，保守治疗

10. [单选题]男性，28岁。车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检：右侧胸壁压痛，右肺呼吸音减弱，左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30％，无肋骨骨折征象，双侧肋膈角锐利。

A. B

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