患者男，24岁。反复发作性咳嗽咳痰、喘息10年余，再发加重3小时

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、支原体(mycoplasma)、呼吸困难(dyspnea)、西地兰(cedilanid)、精神状态(mental status)、关系密切、肺炎球菌(pneumococcus)、性肺炎、保持稳定(keep stable)、大多数(most)

[单选题]患者男，24岁。反复发作性咳嗽咳痰、喘息10年余，再发加重3小时。查体见意识模糊，口唇发绀，BP：130/80mmHg，双肺呼吸音明显减低，呼气相延长，未闻及干湿啰音，心率128次/分，可触及奇脉。

A. C

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[单选题]停止氧疗的指征是（）

A. 发绀基本消失。神志清醒，精神状态好
B. 血气分析满意，PAO2上升到60～70rmmHg，并保持稳定^{(keep stable)}
C. 无呼吸困难症状
D. 循环稳定
E. 以上都是

[单选题]患者女，50岁。为慢性阻塞性肺疾病（COPD）支气管炎型患者，近1周受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。血气分析：PaO27.3kPa（55mmHg），PaCO210kPa（75mmHg）。

A. E

[单选题]患者男，25岁。近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力，今日突发寒战、发热、全身肌肉酸痛，咯血1日而就诊。查体：T39℃，右上肺可闻及少许湿啰音，叩诊呈浊音、语颤中强。WBC10.8×10/L，N85%，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是（）

A. 右上肺肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎
B. 右上肺干酪性肺炎
C. 右上肺过敏性肺炎
D. 右上肺支原体肺炎
E. 右上肺癌

[单选题]支气管鳞状上皮细胞癌的一般特点不包括（）

A. 多见于老年男性
B. 与吸烟关系密切
C. 大多数^(most)发生在叶段支气管
D. 生长较快转移较早
E. 对化疗不敏感

[单选题]下列哪项参数反映了肺的顺应性（）

A. 每分钟静息通气量
B. 肺血流量
C. 呼吸频率
D. 气道阻力
E. 肺的扩张性或弹性

[单选题]男，56岁。咳嗽、痰中带血2个月，既往有“老慢支”，入院各项检查证实为左侧中央型肺癌，手术需行左全肺切除术。下列检查中哪一项表明开胸手术是禁忌的（）

A. 心电图示ST段及T波有改变
B. 肺功能测定最大通气量为预计值的75%
C. 胸片示左全肺不张
D. 血气分析PaO275mmHg
E. 血气分析PaCO260mmHg

[单选题]男性，19岁，受凉后突起寒战、高热（体温39.9℃），伴咳嗽、咳铁锈色痰和胸痛2天，2小时前自服巴米尔后出现全身大汗，热退，但感周身虚弱无力和心悸，并逐渐出现神志模糊，遂收入院进一步诊疗。体格检查：BP75/55mmHg，心率128次／分，肢体湿凉，肤色苍白，左胸叩诊呈浊音，左肺呼吸音弱，心音低钝，各瓣膜听诊区未闻病理性杂音。医生对该患者接诊后立即采取的措施应是（）

A. 胸部摄片明确病因
B. 腰穿，送检脑脊液
C. 补液，增加有效血容量
D. 给予多巴胺静点
E. 静注毛花苷C（西地兰）

[单选题]关于支气管扩张的特点，正确的是（）

A. 均有反复咯血
B. 咳少量脓痰
C. 侧胸部固定而持久的局限性粗湿啰音
D. 胸部X线平片多无异常表现
E. 胸部CT多表现为支气管壁增厚，管腔呈囊、柱状扩张

[单选题]PO2最高的是（）

A. 肺泡气
B. 呼出气
C. 动脉血
D. 静脉血
E. 组织细胞

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