女性，50岁。类风湿关节炎病史7年，治疗不正规。近3个月来感双手

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、对称性(symmetry)、风湿病(rheumatism)、腕关节(wrist joint)、主要特点(main features)、关节痛、炎症性(inflammatory)、弥漫性结缔组织病(diffuse connective tissue disease)、硬化症(sclerosis)、手指关节(articulations of digits of hand)

[单选题]女性，50岁。类风湿关节炎病史7年，治疗不正规。近3个月来感双手指关节^{(articulations of digits of hand)}痛加重，晨僵约1小时。查体：双手第2~4掌指关节（MCP2～4）肿胀、左手第1~4近端指间关节（PIP1～4）肿胀，压痛明显，右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛，双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松，双腕关节各骨融合，双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。

A. D

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学习资料：

[单选题]不属于弥漫性结缔组织病^{(diffuse connective tissue disease)}是（）

A. 系统性硬化症^(sclerosis)
B. 多发性肌炎
C. 强直性脊柱炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 干燥综合征

[单选题]疾病主要累及的靶器官以非炎症性^{(inflammatory)}病理改变为主要特点的风湿病是（）

A. 骨性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 痛风
E. 干燥综合征

[单选题]女性，50岁。类风湿关节炎病史7年，治疗不正规。近3个月来感双手指关节^{(articulations of digits of hand)}痛加重，晨僵约1小时。查体：双手第2~4掌指关节（MCP2～4）肿胀、左手第1~4近端指间关节（PIP1～4）肿胀，压痛明显，右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛，双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松，双腕关节各骨融合，双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。

A. E

[单选题]类风湿关节炎的诊断标准中有对称性关节肿和（）

A. 皮疹
B. 晨僵
C. 发热
D. 活动障碍
E. 肢体麻木

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