【名词&注释】
高钙血症(hypercalcemia)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、尿蛋白(urine protein)、受害者(victim)、最适合(most suitable)、血尿酸(serum uric acid)、肾小管酸中毒(renal tubular acidosis)、急性药物性间质性肾炎(drug-induced acute interstitial nephrit
...)、乙型肝炎病毒相关性(hepatitis b virus associated)、双下肢水肿
[单选题]影响预后诸因素中,作用最小的是()。
A. 血尿的程度
B. 年龄
C. 蛋白尿量多少
D. 血压高低
E. 肾活检中肾小球硬化和间质受损程度
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学习资料:
[单选题]女性,26岁,反复口腔溃疡、关节痛2年,伴光敏感,2周前出现双下肢水肿。化验:尿Rt:PRO(+++),RBC10~20/HP,血ANA(+)肾穿刺病理:系膜细胞及基质轻度增生,内皮细胞增生,内皮下及上皮下嗜复红蛋白沉积,部分新月体形成。免疫荧光检查:IgA(++),IgG(+++),IgM(+++),Clq(++),C3(++),诊断是()。
A. 狼疮性肾炎(Ⅲ型)
B. 狼疮性肾炎(Ⅳ型)
C. 狼疮性肾炎(Ⅴ型)
D. 乙型肝炎病毒相关性(hepatitis b virus associated)肾炎
E. 特发性膜性肾病
[单选题]男性,60岁,确诊多发性骨髓瘤4个月,目前仍在化学治疗中,昨日发生右肾绞痛,肉眼血尿就诊。体检:肾区叩痛明显,尿本周氏蛋白(+),红细胞满视野,超声检查右肾中度积水,血肌酐220μmol/L,血尿酸760μmol/L,血钙2.75mmol/L,发生上述症状最可能的原因是()。
A. 痛风
B. 骨髓瘤并发高尿酸血症,尿酸结石
C. 血块阻塞输尿管
D. 高钙血症致肾结石形成
E. 肾小管酸中毒(renal tubular acidosis)
[单选题]下列最适合糖皮质激素冲击治疗的是()。
A. 肾病综合征
B. 急性肾小球肾炎,尿蛋白<1.0g/24h
C. 糖尿病肾病
D. 慢性肾小球肾炎,尿蛋白<1.0g/24h
E. 急性肾盂肾炎
[单选题]患者男性,15岁,2周前患扁桃体炎,无发热、关节痛、皮疹和腹痛,现双眼睑肿,血压140/94mmHg,尿蛋白(++),尿红细胞40~60个/HP,临床拟诊()。
A. 急性药物性间质性肾炎(drug-induced acute interstitial nephrit)
B. 糖尿病肾病
C. 骨髓瘤肾
D. 急性肾小球肾炎
E. 紫癜肾
[单选题]关于炎性反应在肾小球病发病中的作用,下列哪项不正确()。
A. 始发的免疫反应需引起炎症反应才能导致肾小球损伤
B. 肾小球固有细胞在肾小球免疫介导性炎症中是单纯的无辜受害者
C. 炎症介导系统分为炎症细胞和炎症介质两大类
D. 炎症介质可趋化激活炎症细胞
E. 炎症细胞可产生多种炎症介质造成肾小球炎性病变
[单选题]关于急性肾小球肾炎的病理,下列哪项不正确()。
A. 肾体积可较正常增大
B. 急性期可伴有单核细胞和淋巴细胞浸润
C. 肾小管病变多不明显
D. 光镜下通常为弥漫性肾小球病变
E. 病变类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎
[单选题]肾病综合征的主要诊断标准是()。
A. 尿蛋白>3.5g/天,血浆白蛋白低于30g/L
B. 尿蛋白>2.5g/天,血浆白蛋白低于30g/L
C. 尿蛋白>3.0g/天,血浆白蛋白低于35g/L
D. 尿蛋白>3.0g/天,血浆白蛋白低于30g/L
E. 尿蛋白>4.5g/天,血浆白蛋白低于35g/L
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