女性，32岁。主诉乏力3个月，低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、肾结石(kidney calculi)、慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、血常规(blood routine)、最佳时机(the best time)、细胞毒性药物(cytotoxic drugs)、浆细胞(plasma cell)、小巨核细胞(small megakaryocytes)、完全缓解(complete remission)、原发性血小板增多症(essential thrombocythemia)

[单选题]女性，32岁。主诉乏力3个月，低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下5cm。实验室检查：HGB76g/L，WBC150×109/L，PLT100×109/L，原粒0.01，晚幼粒0.4，杆粒0.34，分叶粒0.1，嗜碱性粒细胞0.02，NAP（-），Ph＇染色体阳性。最有希望达到根治的治疗方法是（）

A. 脾切除
B. 同种异基因骨髓移植
C. 羟基脲口服
D. 干扰素
E. 维A酸

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学习资料：

[单选题]慢性血管内溶血最常见的并发症是（）

A. 肝硬化
B. 肾结石
C. 腰痛
D. 心绞痛
E. 胆石症

[单选题]白细胞减少的发病机制是（）

A. 细胞毒性药物
B. 免疫性疾病
C. 白血病
D. 内毒素血症
E. 以上都是

[单选题]MDS的病态造血的骨髓象改变可为（）

A. 骨髓红系增生活跃
B. 可见Auer小体
C. 红系多偶数核，核碎裂
D. 可见淋巴样小巨核细胞^{(small megakaryocytes)}
E. 呈裂孔现象

[单选题]有助于诊断真性红细胞增多症的是（）

A. 血清EPO水平增高
B. NAP活性增高
C. HGB170g/L
D. 脾大
E. JAK2V617F阳性

[单选题]原发性血小板增多症^{(essential thrombocythemia)}的紧急对症治疗方法是（）

A. 血小板单采术
B. 白消安
C. 羟基脲
D. 干扰素
E. 阿司匹林

[单选题]女性，21岁。乏力，齿龈出血4个月，发热1周，HGB49g/L，WBC4.3×109/L。骨髓：原始+幼稚细胞75.5%，Auer小体可见，红细胞生成受抑，巨核细胞减少，幼稚细胞过氧化酶染色强阳性，如果进行骨髓移植，最佳时机是（）

A. 第一次完全缓解^{(complete remission)}时
B. 第一次复发时
C. 联合化疗同时
D. 发作最严重时
E. 化疗一疗程后

[单选题]男性，32岁。齿龈出血1个半月，发热2周，HGB56g/L，WBC0．3×109/L。骨髓：早幼粒细胞82.5%。可能出现的染色体改变是（）

A. t（8；21）（q22；q22）
B. t（8；14）（q24；q32）
C. t（9；22）（q34；q11）
D. t（15；17）（q22；q21）
E. t（8；21）（q22；q21）

[单选题]男性，52岁。半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，多为凌晨出现，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，HGB78g/L，WBC4.6×109/L，PLT90×109/L，网织红细胞5%。为确诊首选的检查是（）

A. 尿含铁血黄素
B. 酸化血清溶血试验
C. 抗人球蛋白试验
D. 骨髓穿刺
E. 血清铁测定

[单选题]男性，43岁。因用力后出现胸背部疼痛就诊。查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸片见肋骨及胸骨多处溶骨性破坏。骨髓异常浆细胞^{(plasma cell)}0.54，血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白（+++）。下列治疗措施不当的是（）

A. MP化疗方案
B. VAD化疗方案
C. M2化疗方案
D. COP化疗方案
E. 骨髓移植

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