男性，21岁，右胸部刀刺伤后急诊入院，呼吸急促，右侧第6肋间腋

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、异烟肼(isoniazid)、氧分压(oxygen partial pressure)、呼吸困难(dyspnea)、抗结核(anti-tuberculosis)、肺脓肿(lung abscess)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、间皮细胞(mesothelial cells)、卡介苗接种(bcg vaccination)、深呼吸(deep breath)

[单选题]男性，21岁，右胸部刀刺伤后急诊入院，呼吸急促，右侧第6肋间腋中线有一长约2.5cm伤口，深呼吸^{(deep breath)}可见血气泡出现。

A. C

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[单选题]关于慢性阻塞性肺疾病的主要发病因素，下列错误的是（）

A. 呼吸道局部防御功能和免疫功能低下
B. 自主神经功能失调
C. 吸入有害颗粒物质
D. 胃食管反流
E. 遗传因素

[单选题]大量白色泡沫样痰常见于（）

A. 肺脓肿
B. 细支气管肺泡癌
C. 充血性心力衰竭
D. 慢性支气管炎
E. 空洞型肺结核

[单选题]男，20岁，平素健康，淋雨后突发寒战、高热、头痛。第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，胸片示右上肺大片实变影。

A. C

[单选题]男，15岁，慢性咳嗽，左侧胸痛，经X线片诊断为左侧结核性胸膜炎^{(tuberculous pleurisy)}并中量胸腔积液，积极抗结核治疗3周，积液未减少，胸穿3次，共抽出淡黄色清亮液体1600ml，每次胸穿后均向胸膜腔内注射异烟肼0.3g。昨天起突发高热、呼吸困难，血象：WBC16×109/1，N0．89。胸部X线片示胸膜腔内积液量较前增多。

A. E

[单选题]患者，女，26岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸^{(deep breath)}时加剧，但近2天胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。该例临床诊断结核性胸膜炎^{(tuberculous pleurisy)}，还需具备下列哪项最重要佐证（）

A. 血沉增高
B. 胸水腺苷脱氨酶（ADA.增高
C. 胸水乳酸脱氢酶（LDH）增高
D. 胸水间皮细胞^{(mesothelial cells)}增高
E. 结核菌素皮试阳性

[单选题]患者，男，28岁，左胸外伤1小时，胸痛，呼吸困难，BP120/80mmHg，心率100次/分，局部约6cm×6cm的区域反常呼吸运动。治疗过程中，患者出现呼吸困难，查PaO240mmHg，吸氧后氧分压无明显上升，最可能的诊断是（）

A. 肠腔积液
B. ARDS
C. 肺部感染
D. 气胸
E. 急性心衰

[多选题]气体交换不足时往往表现为缺O2明显而CO2潴留却不明显，这是因为（）

A. CO2的相对分子质量大于O2的相对分子质量
B. CO2的溶解度大于O2的溶解度
C. CO2的扩散速度快于O2的扩散速度
D. CO2分压差下降的速度比O2的慢
E. 缺O2时机体组织生成的CO2量减少

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