女，18岁。昨日起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、腐蚀性(corrosion)、萎缩性(atrophic)、胃黏膜(gastric mucosa)、内窥镜检查(endoscopy)、胆红素(bilirubin)、左旋多巴(levodopa)、肠系膜淋巴结(mesenteric lymph node)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、解毒剂(antidote)

[单选题]女，18岁。昨日起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检：体温38.8℃，血压90/50mmHg，脉搏120次/分，巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素（++），血钙1.3mmol/L。

A. C

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[单选题]肝硬化病人因腹泻发生昏迷。查：血钾2.6mmol/L，血钠136mmol/L，血氯化物110mmol/L，血氨146.7μmol/L，血pH7.40。此时宜选用的药物是()

A. A．乳果糖
B. B．谷氨酸钾
C. C．盐酸精氨酸
D. D．谷氨酸钠
E. E．左旋多巴^(levodopa)

[单选题]下列关于结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}腹部肿块特点错误的是（）。

A. 大小不定
B. 较易推动
C. 边缘不整
D. 表面不平
E. 多有压痛

[单选题]男性患者，58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有反酸、烧心、恶心，呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史，首选的检查是（）。

A. 急诊胃镜
B. 上腹部B超
C. 胃酸测定
D. 上消化道钡餐检查
E. 血清胃泌素测定

[单选题]男性患者，56岁。4年前诊断为肝硬化，5小时前突然出现呕血，伴头晕、心悸来诊。检查：BP70/40mmHg，P124次／分，Hb60g/L。估计出血量是（）。

A. <500ml
B. 500～800ml
C. 800～1200ml
D. 1000～1500ml
E. >1500ml

[单选题]关于急性腐蚀性胃炎的诊治原则，哪项是错误的（）。

A. 立即洗胃做内窥镜检查
B. 镇痛
C. 补液及纠正酸碱平衡紊乱
D. 给予解毒剂^(antidote)
E. 使用青霉素

[单选题]男性，44岁。间断上腹部不适2年，胃镜提示慢性萎缩性胃炎，HP+，应该选择哪种治疗（）。

A. 抗酸药
B. 抑酸剂
C. 保护胃黏膜
D. 抗生素
E. PPI+两种抗生素

[单选题]患者腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解，腹泻次数减至6～10次/日，便血量没有减少。随后连续使用654-2，20～60mg/d。2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90/60mmHg，体温39.1℃，呼吸28次/分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。

A. B

[单选题]患者，男，46岁，因食油腻食物后上腹痛、呕吐2天入院。T38℃，皮肤巩膜黄染，上腹压痛反跳痛，胆囊点压痛，腹水征可疑，余体征可。WBC12×109，血AMY330U/L。

A. B

[单选题]男，42岁，既往体健，2周前健康体检发现脾大。今上午突起呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。

A. B

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