患者男，9岁，小学三年级学生。8岁时无明显原因出现咳嗽声，呈干

【名词&注释】

夫妻关系(conjugal relation)、内脏器官(internal organs)、月经不调(menoxenia)、尿常规检查(urine routine examination)、神经性厌食症(anorexia nervosa)、打架斗殴、不治之症(irremediable disease)、好好学习、久治不愈、血、尿常规

[单选题]患者男，9岁，小学三年级学生。8岁时无明显原因出现咳嗽声，呈干咳状，当时正值冬季，家长认为系受凉导致的上呼吸道感染，因为没有发热和其他不适而未在意。大约2周以后突然叫出声音，老师认为是该同学故意在课堂上捣乱，曾严厉批评一次，批评后稍有好转。以后渐渐地口中发出狗叫声，并且挤眉弄眼、扮怪相、伸缩脖子，家长认为这孩子越来越不听话，不好好学习，而且在有意与家长和老师作对，在他扮怪相明显时打一顿，打一顿后能好1～2d，过后照旧。这样时好时坏持续到小学毕业。实验室检查：血清抗链“O”和血沉均正常，血常规及有关免疫学检查也正常。脑电图基本正常，颅脑CT及磁共振成像检查均正常。

A. A

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[单选题]下面有关神经性厌食和神经性贪食的说法中，错误的是（）

A. 神经性贪食症的药物治疗效果优于神经性厌食症的治疗
B. 两者的病程均不少于3个月
C. 两者具有相似的病理心理机制
D. 两者可以交替出现
E. 神经性贪食症的发病年龄较早

[单选题]谵妄的特点不包括（）

A. 慢性病程
B. 意识清晰度下降
C. 症状昼轻夜重
D. 可表现为注意，记忆，定向，思维多方面症状
E. 常伴有幻觉，错觉

[多选题]目前神经影像学比较多的研究发现PTSD出现异常的脑区有（）

A. 前额叶区域
B. 海马
C. 脑干
D. 杏仁核
E. 枕叶

[单选题]患者男，20岁。自幼不听从管教，欺负同学，旷课，小学曾受学校警告处分。中学时亦时常旷课，殴打同学，被学校开除学籍。后混迹于社会，常与人打架斗殴。母亲生病住院，患者从未去医院探视。后因在酒店吃饭后耍赖不付钱并将人打伤被派出所拘留。

A. D

[单选题]患者女，36岁，已婚，大学，公务员。反复觉得浑身无力，恶心、反酸、打嗝、排粪次数多等胃肠道不适，皮肤刺痛、关节痛、背部和头颈酸痛，气短、胸痛，尿频，月经不调，怕烦、怕吵，心情不愉快，睡眠浅、多梦。一直在消化科、神经科、心内科、中医科、内分泌科、风湿科、妇科门诊就诊。胃镜、肠镜检查无异常。免疫检查无异常。血、尿常规检查无异常。血糖，血脂，肝、肾功能，电解质检查正常。甲状腺功能检查无异常。妇科检查无异常。内脏器官B型超声正常。颅脑CT和颈、腰椎MRI检查无异常。以上各科对症处理，服用多种药物都无效，也没有明确诊断。患者对以上各科检查和治疗不满意，担忧自己患了不治之症^{(irremediable disease)}，四处找人帮助就医。因久治不愈，心情不好，睡眠困难，转心身科心理咨询。SDS和SAS轻度，HAMD评分15分，HAMA评分10分。单位人际关系一般，夫妻关系长期不好。

A. C

[多选题]患者男，62岁，病前为高级工程师，5年前开始出现拣铁丝、塑料绳回家，把手纸塞到枕头套里。4年前在住所附近迷路一次，感觉与别人交谈困难，话多但自己想说什么却不能表达出来，不记得早饭吃什么。

A. E, F, G

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