女性，36岁，肠扭转致广泛小肠坏死、休克，做坏死肠切除，术后休

【名词&注释】

异丙肾上腺素(isoproterenol)、呼吸困难(dyspnea)、缬氨酸(valine)、精神状态(mental status)、异亮氨酸(isoleucine)、抗休克(antishock)、动力学不稳定(mechanical instability)、不必要的(unnecessary)、洋地黄类药物、心肌梗死后心力衰竭(heart failure after myocardial infarcti ...)

[单选题]女性，36岁，肠扭转致广泛小肠坏死、休克，做坏死肠切除，术后休克有好转。对该病人作以下监护项目中哪项是不必要的^{(unnecessary)}（）。

A. 精神状态
B. 观察皮色、皮温
C. 血压、脉搏、尿量
D. 心电图监护
E. 脑电图监护

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学习资料：

[单选题]感染性休克的治疗中最重要的治疗是（）。

A. 补充血容量
B. 补充血容量同时抗感染
C. 合理使用血管活性药物
D. 肾上腺皮质激素
E. 其他治疗包括营养支持，纠正酸碱失衡等

[单选题]关于支链氨基酸（BCAA）下列哪项不正确（）。

A. 支链氨基酸属于必需氨基酸
B. 机体在应激下，BCAA成为肌肉的能源物质，补充BCAA将有利于代谢
C. BCAA与芳香氨基酸竞争，在肝性脑病时有利于对脑氨基酸失衡纠正
D. BCAA可保护胃肠黏膜屏障
E. BCAA包括亮氨酸、异亮氨酸及缬氨酸三种

[单选题]患者男性，65岁。因急性心肌梗死合并心力衰竭1周入院。心电图示：心率42次∕分，P波与QRS波无关，P波多于QRS波，QRS波0.14秒，以下治疗方案中最佳的是（）。

A. 洋地黄＋异丙肾上腺素
B. 洋地黄＋阿托品
C. 洋地黄＋心脏起搏器
D. 洋地黄＋多巴胺
E. 洋地黄＋利尿剂＋硝普钠

[单选题]测定自由水清除率应禁食（）。

A. 6小时
B. 7小时
C. 8小时
D. 9小时
E. 10小时

[单选题]下列不属于脑保护策略的措施是（）。

A. 降低细胞缺氧的兴奋毒性
B. 抑制炎症反应
C. 建立侧支循环
D. 抑制细胞凋亡
E. 避免过度通气，需允许高碳酸血症

[单选题]患者男性，43岁，发热4天，少尿2天，呼吸困难1天。查体：体温38.8℃，血压70∕40mmHg，心率130次∕分，全身无水肿。血气分析示pH7.250，PaO260mmHg，PaCO224mmHg，BE－10mmol∕L，血肌酐246μmol∕L，白细胞21.0×109∕L，血红蛋白120g∕L，血小板40×109∕L，经扩容、多巴胺升压等治疗后呼吸困难加重，尿量无明显增多，复查血肌酐360μmol∕L，该患者需选择何种血液净化方式（）。

A. 血液透析
B. CVVH
C. 血液灌流
D. 血浆置换
E. 单纯超滤

[单选题]对危重症患者进行胃液pH监测，下述操作描述错误的是（）。

A. 应禁食1～2小时
B. 取样前夹闭胃管30分钟
C. pH仪电极应置于食管下括约肌下方5～8cm处
D. 可通过呕吐物测胃液pH
E. 胃液前1ml应弃用

[单选题]脑卒中最强的单一危险因素是（）。

A. 高血压
B. 高龄
C. 吸烟
D. 糖尿病
E. 心脏病

[单选题]患者男性，45岁，因“车祸致头、胸部多处外伤1天”住院。查体：神志浅昏迷，双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，左侧胸腔闭式引流，腹软，全腹无压痛、反跳痛，肠鸣音正常。血白细胞24×109∕L，中性粒细胞94%，血红蛋白10g∕L。头部CT提示蛛网膜下腔出血，胸部CT提示左侧血气胸。

A. E

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