【名词&注释】
头孢菌素(cephalosporin)、颅内出血(intracranial hemorrhage)、静脉滴注(intravenous drip)、慢性肺心病(chronic pulmonary heart disease)、呼吸困难(dyspnea)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、刺激性咳嗽(irritable cough)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)
[单选题]男性,54岁,2个月前无明显诱因出现咳嗽,痰量少;进而出现发热,咳嗽加重,伴胸闷及活动后气促,呼吸困难进行性加剧。无咯血、盗汗,否认既往其他疾病。体检:半卧位,口唇轻度发绀。双肺底吸气相高调湿啰音,杵状指。血沉73mm/h,BP100/70mmHg。R28~30次/分;血气分析:PaO253mmHg,PaCO232mmHg,Ph7.43。正侧位胸片:双肺网状、小结节及小片状阴影,双下肺明显。嗜酸性粒细胞1%,肺功能示限制性通气障碍,DLco占预计值60.4%。
A. B
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学习资料:
[单选题]溶栓适应证为()
A. A、CT证实颅内出血
B. B、神经功能障碍非常轻微迅速好转
C. C、卒中症状持续至少30min
D. D、伴有明确癫痫发作
[单选题]气胸的体征不包括下列哪项()
A. A.气管多移向健侧
B. B.叩诊呈浊音
C. C.患侧呼吸运动和语颤减弱
D. D.患侧胸部隆起
E. E.患侧听诊呼吸音减弱或消失
[单选题]男性,37岁,搬重物时突然出现右胸尖锐刺痛,伴有进行性呼吸困难、胸闷、出冷汗,家人急送患者至急诊。查体:BP80/40mmHg,R32次/分,神志模糊,发绀,气管左侧偏移,右胸膨隆,叩诊鼓音,呼吸音消失。HR140次/分,律齐。首先的紧急处理是()。
A. A.胸部X线透视检查
B. B.胸腔穿刺排气治疗
C. C.静脉推注毛花甙丙
D. D.静脉滴注升压药
E. E.机械通气治疗
[单选题]男性,40岁。重症哮喘入院。血气分析为pH7.33,PaCO260mmHg,PaO260mmHg,AB30mmol/L,BE3mmol/L,诊断为()。
A. 代偿性呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)
B. 失代偿性呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)
C. 呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)合并代谢性酸中毒
D. 失代偿性代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)
E. 呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)合并代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)
[单选题]给予重症哮喘患者小剂量碱性药物治疗是基于此时有()。
A. 呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)
B. 呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)
C. 呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)合并代谢性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)合并代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)
E. 以上都不是
[单选题]下列哪项不是促进院内感染性肺炎发病增多的因素()。
A. 抗肿瘤化疗
B. 辅助呼吸
C. 大量肾上腺皮质激素的应用
D. 营养不良
E. 三代头孢菌素的大量应用
[单选题]男,67岁,发热、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年,血糖控制欠满意。咳黄痰,呈砖红色粘痰,不易咳出。查血常规:血白细胞7.6×109/L,N75%,胸部X线示双下肺点片状浸润影。血气分析示(不吸氧时)pH7.37,PaCO246mmHg,PaO256mmHg。
A. B
[单选题]男性,66岁。4个月前起刺激性咳嗽(irritable cough),右上胸痛,进行性加重。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊音,听诊呼吸音降低。X线示右肺尖团块影,边缘不清。
A. E
[单选题]六十岁慢性肺心病患者,近日来咳嗽、气促加重,神志模糊。动脉血气体分析:pH7.27,PaO26.65kPa(50mmHg),PaCO210.74kPa(80.6mmHg),HCO3-27mmol/L。
A. A
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