【名词&注释】
地塞米松(dexamethasone)、尿素氮(urea nitrogen)、低血糖症(hypoglycemia)、弥漫性(diffuse)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、严格控制(strictly controlled)、化学性糖尿病(chemical diabetes)、类药物(kind of drugs)、性肝炎(induced hepatitis)、尿蛋白排泄(urinary protein excretion)
[单选题]男性,26岁。糖尿病病程10年,胰岛素治疗。血糖未监测,时有低血糖症。近3个月眼睑及下肢浮肿,血糖300mg/L,尿蛋白排泄(urinary protein excretion)率1801μg/min,WBC0~3/HP,颗粒管型少许,血尿素氮、肌酐正常。
A. C
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[单选题]关于糖尿病的诊断,正确的是()。
A. 必有三多一少症状
B. 空腹血浆胰岛素浓度正常,可排除糖尿病
C. 空腹血糖正常,不能排除化学性糖尿病(chemical diabetes)
D. 葡萄耐量试验正常,可排除糖尿病倾向
E. 胰岛素释放试验时,释放胰岛素浓度曲线的高峰提前出现
[单选题]皮质醇增多症中24小时尿17羟和17酮的排出量可以被大剂量地塞米松所抑制,较大的可能病因诊断是()。
A. 肾上腺皮质腺瘤
B. 肾上腺皮质癌
C. 肾上腺髓质增生
D. 肾上腺皮质增生
E. 异位ACTH综合征
[单选题]抗甲状腺药物常见副作用是()。
A. 发热
B. 关节酸痛
C. 粒细胞下降或药疹
D. 中毒性肝炎(induced hepatitis)
E. 胃肠反应
[单选题]女性,29岁,妊娠5个月,空腹血糖8.9mmol/L,餐后血糖11.7mmol/L,应选用哪项治疗()。
A. 饮食治疗+体育锻炼
B. 饮食治疗+体育锻炼+二甲双胍
C. 磺脲类药物(kind of drugs)
D. 胰岛素+饮食控制
E. 胰岛素
[单选题]男性,50岁。心悸,消瘦2年,查体:血压160/90mmHg,甲状腺弥漫性肿大,震颤(+),血管杂音(+),心界向左扩大,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,心率110次/分,心律绝对不齐,T3、T4增高,诊断为()。
A. 风湿性心脏病
B. 甲亢性心脏病
C. 冠心病
D. 心肌病
E. 以上都不是
[单选题]六十岁,女性患者,因左上肢抽搐和昏迷而急诊。近半月来患者反复畏寒,发热、恶心、精神不振,4小时前开始精神不清,既往史不详,有糖尿病家族史。查肥胖体型,双瞳孔直径3mm,尿糖(+++),尿酮(+),二氧化碳合力19mmol/L,血钠155mmol/L,血糖33mmol/L。
A. B
[单选题]患者,男性,38岁,因进行性消瘦伴体位性头晕,饭前经常心悸、手抖就诊,既往结核病史(-)。
A. E
[多选题]女性,53岁。体形胖,平素食欲佳,近1个月饮水量逐渐增多,每日约1500ml,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L,尿糖(+)。
A. E, F
[多选题]病历摘要:患者,男性,31岁,因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍,无法入睡。体检:体温36.8℃,左侧拇趾红肿,皮温升高,未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。
A. B, D, E
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