某男，69岁，双下肢浮肿4个月，4个月前查Hb150g／L，尿常规蛋白

【名词&注释】

原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome)、肾积水(hydronephrosis)、利尿剂(diuretic)、尿常规(urine routine)、血常规(blood routine)、多囊肾(polycystic kidney)、环丙沙星(ciprofloxacin)、急性肾炎(acute nephritis)、肾小球性蛋白尿(glomerular proteinuria)、无症状性蛋白尿

[单选题]某男，69岁，双下肢浮肿4个月，4个月前查Hb150g／L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9g，血浆白蛋白19.2g／L，血肌酐108μmol／L。

A. B

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[单选题]肾病综合征常用如下利尿剂治疗，其中哪种利尿剂分类是错误的（）

A. 呋塞米为噻嗪类利尿剂
B. 氨苯蝶啶为潴钾利尿剂
C. 布美他尼（丁尿胺）为袢利尿剂
D. 不含钠的低分子右旋糖酐为渗透性利尿剂
E. 螺内酯为潴钾利尿剂

[单选题]男性，15岁，全身浮肿显著，大量蛋白尿，无镜下血尿，肾功能正常，首次经泼尼松40mg／d治疗4周，浮肿明显消退、尿蛋白有所减少，此时应（）

A. 减少泼尼松用量
B. 加用环磷酰胺
C. 静脉点滴白蛋白
D. 继续原治疗不变
E. 加用抗生素预防感染

[单选题]患者，女，35岁，腰痛、尿频、尿痛3天，近3年前来反复出现类似症状。尿常规：WBC30～40个／HP，RBC20～30个／HP；中段尿培养有细菌生长；肾脏B超：双侧肾脏可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石；1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断为（）

A. 多囊肾、肾结石、尿路感染
B. 髓质海绵肾、肾结石、尿路感染
C. 多发性肾囊肿、肾结石、尿路感染
D. 肾积水、肾结石、尿路感染
E. 髓质囊性病、肾结石、尿路感染

[单选题]急性肾盂肾炎正确的治疗措施是（）

A. 口服环丙沙星^{(ciprofloxacin)}3天
B. 口服复方磺胺甲基异嗯唑7天
C. 根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周
D. 联合应用2种以上抗生素进行治疗
E. 应用中药治疗

[单选题]下列哪种情况不适合行肾活检（）

A. 原发性肾病综合征
B. 原因不明的肾小球性蛋白尿^{(glomerular proteinuria)}
C. 原因不明的急性肾衰竭少尿期延迟
D. 持续肾小球源性血尿
E. 孤立肾

[单选题]关于微小病变型肾病说法不正确的是（）

A. 光镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合
B. 好发于儿童
C. 可伴有镜下血尿
D. 常有高血压及肾功能减退
E. 对激素治疗敏感

[单选题]急性肾炎^{(acute nephritis)}与急进性肾炎的相同点为（）

A. 肾功能急剧恶化
B. 早期出现少尿、无尿
C. 慢性进展
D. 急性肾炎^{(acute nephritis)}综合征
E. 使用肾毒性药物为诱因

[单选题]男性，60岁，货车司机，既往体健，有吸烟史30年，因“浮肿、尿少、肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160／95mmHg，查尿常规示PRO（＋＋＋），RBC15～20／HP，Cr168μmol／L，BUN9.5mmol／L，血常规示轻度贫血，给予利尿剂口服，浮肿无明显好转，来我院门诊就诊。

A. B

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