根据临床特点及对甲状腺激素不敏感的组织分布，甲状腺激素抵抗综

【名词&注释】

桥本甲状腺炎(hashimoto thyroiditis)、发病率、正相关(positive correlation)、浸润性突眼(infiltrative exophthalmos)、甲状腺素(thyroxine)、吞咽困难(dysphagia)、毒性弥漫性甲状腺肿(toxic diffuse goiter)、心得安(propranolol)、甲状腺肿大(thyroid enlargement)、全身性(systemic)

[多选题]根据临床特点及对甲状腺激素不敏感的组织分布，甲状腺激素抵抗综合征的类型包括（）。

A. 全身性^(systemic)甲状腺激素抵抗综合征（GRTH）
B. 选择性垂体不敏感型甲状腺激素抵抗综合征（PRTH）
C. 选择性周围不敏感型甲状腺激素抵抗综合征（PerRTH）
D. 桥本甲状腺炎
E. Graves病

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学习资料：

[单选题]患者，女，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮，多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺二度肿大，双上极可闻及血管杂音。血FT33.5pmol/L，FT40pmol/L，TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。

A. A

[单选题]有关毒性弥漫性甲状腺肿^{(toxic diffuse goiter)}并发浸润性突眼的描述，下列哪项是正确的()

A. A．甲亢一定有浸润性突眼症状
B. B．甲亢严重程度一般与突眼程度不平行
C. C．浸润性突眼一定与甲亢同时存在
D. D．甲亢严重程度与突眼程度正相关
E. E．甲亢严重程度与突眼程度呈相关

[单选题]患者男性，55岁，甲亢，常感心前区疼痛，服用丙硫氧嘧啶3个月后，甲状腺肿大^{(thyroid enlargement)}无明显改变。下列哪项处理不宜()

A. A．原剂量丙硫氧嘧啶
B. B．原剂量丙硫氧嘧啶+甲状腺素片
C. C．减少丙硫氧嘧啶剂量
D. D．减少丙硫氧嘧啶剂量+心得安^{(propranolol)}
E. E．原丙硫氧嘧啶剂量+心得安^{(propranolol)}

[单选题]垂体性甲亢与甲状腺性甲亢鉴别主要在于后者()

A. A．T3明显增高
B. B．T4明显增高
C. C．BMI增高
D. D．TSH增高
E. E．TSH下降

[单选题]下列关于散发的单纯甲状腺肿的叙述，正确的是（）。

A. 男性发病率高于女性
B. 男女发病率相当
C. 约占人群的10％
D. 约占人群的15％
E. 约占人群的5％

[单选题]患者女，32岁，因“颈前肿大2年”来诊。无甲状腺功能亢进症状。查体：甲状腺Ⅲ度肿大，右侧稍小于左侧，表面似有小结节，无压痛。实验室检查：TT3、TT4正常。

A. C

[单选题]患者女，15岁，因“颈部增粗6个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适，觉气促、吞咽困难，食欲可。查体：T36.6℃，P74次/min，R22次/min，BP120/80mmHg；甲状腺Ⅲ度肿大，边界清楚，表面光滑，未触及结节，质软，无压痛，未闻及血管杂音，声音略嘶哑；HR74次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。甲状腺功能：FT33.1pmol/L（正常值2.6~5.7pmol/L），FT412.03pmol/L（正常值9.01~19.05pmol/L），sTSH2.30mU/L（正常值0.35~4.94mU/L）。

A. D

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