肺心病患者因受凉后病情加重，神志不清入院。动脉血气分析pH7.20

【名词&注释】

巨噬细胞(macrophage)、个案研究(case study)、设计方案(design scheme)、随机对照(randomized controlled)、泼尼松(prednisone)、住院治疗(hospitalization)、碱中毒(alkalosis)、有意义(meaningful)、不明显(not obvious)、呼吸系统综合征( respiratory system syndrome)

[单选题]肺心病患者因受凉后病情加重，神志不清入院。动脉血气分析pH7.20，PaCO290mmHg，PaO235mmHg，血钾5.0mmol／L，血钠137mmol／L，AB38mmol／L，人工通气后10小时，血钠140mmol／L，血钾2.7mmol／L，AB43mmol/L，PaCO240mmHg，患者抽搐死亡，死亡的主要原因是（）

A. 低氧血症
B. 肺性脑病加重
C. PaCO2下降过快出现急性碱中毒^(alkalosis)
D. 急性脑血管病
E. 电解质紊乱

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学习资料：

[单选题]特发性肺纤维化肺功能测定中，不合理的是（）

A. A.肺活量降低B.肺总量降低C.残气量降低D.FEV1/FVC降低E.弥散能力降低

[单选题]淋巴管肌瘤病的常见发病人群为（）

A. A.育龄期妇女B.绝经期妇女C.老人D.男性E.儿童

[单选题]患者，男，30岁，哮喘重度发作住院治疗缓解，出院后应继续用哪种药物（）

A. A.泼尼松口服B.丙酸倍氯米松吸入C.沙丁胺醇吸入D.酮替芬口服E.色苷酸钠吸入

[多选题]ARDS是老年患者中常见的呼吸系统综合征^{( respiratory system syndrome)}，其治疗性研究可采用的临床研究设计方案包括（）

A. A.病例-对照研究B.自身前后对照研究C.随机对照研究D.个案研究E.队列研究

[多选题]变应性肺炎的主要病理学特点是（）

A. A.细胞性细支气管炎B.肺间质淋巴细胞浸润C.巨噬细胞性肉芽肿D.肺间质纤维化E.肺泡内中性细胞浸润

[多选题]下列哪组对气管或隆突部位的肺癌与支气管哮喘的鉴别有意义^(meaningful)（）

A. A.哮喘进行性加重B.支气管扩张剂疗效不佳C.纤维支气管镜检查D.X线胸部平片E.血气分析

[单选题]一患者的动脉血气分析示：pH7.20，HCO220mol/L，PaCO250mmHg，PaO245mmHg。

A. C

[多选题]患者男，64岁，反复咳嗽、咳痰18年，活动后气短4年，加重伴咳黄痰5d入院。既往：高血压病2年余，服用“降压0号”。吸烟40余年，已戒烟3年。入院后给予吸氧、抗感染、解痉平喘等综合治疗。

A. B, C, F

[多选题]患者男，70岁，因COPD急性加重而住院治疗。经过积极的抗感染、平喘、祛痰等治疗后，症状好转。今晨开始下地行走后，出现明显的气促加重，经过氧疗和雾化吸入支气管舒张剂等治疗后，气促缓解不明显^{(not obvious)}。体检：体温36.8℃，脉搏122次/min，呼吸32次/min，血压140/80mmHg。唇舌轻度发绀（吸氧3L/min状态下），气管无明显偏移，呼吸稍费力，桶状胸，呼吸动度减弱，语颤减弱，叩诊过清音，双侧基本对称，肺泡呼吸音明显减弱，闻及呼气相干啰音，未闻湿啰音。心率：122次/min，律整，心音稍低钝，无杂音。

A. B, C, E

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