患者男，50岁。间歇性肉眼血尿15个月。15个月前无明显诱因出现全

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、前瞻性(prospective)、骨转移(bone metastasis)、生存率(survival rate)、呼吸困难(dyspnea)、辅助性(helper)、间歇性(intermittent)、肌层浸润性膀胱癌、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

[填空题]患者男，50岁。间歇性^{(intermittent)}肉眼血尿15个月。15个月前无明显诱因出现全程肉眼血尿，伴尿频，无尿急、尿痛、发热及腰痛，抗炎治疗后血尿消失。此后，每1～2个月出现类似血尿1次，近1个月来血尿加重，1周前在当地医院行B超示膀胱内多发实性占位，大者直径约4.0cm。患者精神食欲可，大便如常，体重无明显减轻。 既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、结核及其他传染病史。否认药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}。已婚，有2个孩子。不嗜烟酒。体格检查未发现明确阳性体征。

该患者的病理分期为pT4aN0M0，并伴有脉管瘤栓，辅助治疗应选择（ ）

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[单选题]胸腺瘤致死的主要原因是

A. 局部侵犯纵隔重要脏器
B. 重症肌无力
C. 肝转移
D. 脑转移
E. 骨转移

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