【名词&注释】
原发性高血压(essential hypertension)、脑栓塞(cerebral embolism)、生理特点(physiological characteristics)、共济失调(ataxia)、括约肌功能障碍(sphincter dysfunction)、肌萎缩(muscular atrophy)、反射亢进、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、开放性粉碎性骨折(opened comminuted fracture)、急性化脓性骨髓炎(acute osteomyelitis)
[单选题]脊髓压迫症中髓内、髓外硬膜内、髓外硬膜外鉴别中的髓内病变()
A. 有上、下运动神经元损害的依据;症、征进行性扩散或扩展。排除有能解析上或下运动神经元损害的其他疾病的电生理依据或有能解析临床体征和生理特点的其他疾病的神经影像学依据
B. 发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力,神经系统检查可见颈项强直和Kernig征
C. 神经根痛少见,症状常为双侧。感觉障碍自病变节段开始呈下行性发展,常为分离性感觉障碍,有马鞍回避;节段性肌肉萎缩及瘫痪最常见,括约肌功能障碍出现较早且严重,脊髓碘油造影可显示病变区脊髓局部增粗活蛛网膜下隙变窄。慢性病变多为肿瘤或囊肿,急性病变多为脊髓出血、血管畸形或肿瘤出血
D. 神经根刺激或压迫症状出现早,感觉障碍上行性发展,括约肌障碍出现较晚,椎管梗阻出现较早,CSF明显增高,脊髓造影可明显显示充盈缺损或肿瘤轮廓,脊髓向病变对侧移位。磁共振可清楚显示占位性病变
E. 感觉障碍呈上行性发展,受压节段肌萎缩不明显。多见脊膜刺激症状
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学习资料:
[单选题]成人首次胸外电击除颤的功率为()
A. 100J
B. 200J
C. 300J
D. 360J
E. 400J
[单选题]心肺复苏时用药目的,以下不正确的是()
A. 提高心脏按压效果,激发心脏复跳
B. 提高除颤阈值
C. 提高周围血管阻力,增加心肌血流和脑血流
D. 纠正电解质紊乱
E. 纠正酸血症
[单选题]下述关于蛛网膜下隙出血的概念和病因中正确、完整的是()
A. 蛛网膜下隙出血是脑底部血管破裂血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中
B. 蛛网膜下隙出血是指脑底部或脑表面血管破裂后,血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中。主要病因有颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑底异常血管网病、夹层动脉瘤、血管炎等
C. 蛛网膜下隙出血是脑表面血管破裂血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中
D. 蛛网膜下隙出血是脑底部或脑表面血管破裂血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑梗死
E. 蛛网膜下隙出血是指脑底部或脑表面血管破裂后,血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中。主要病因有颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑底异常血管网病、夹层动脉瘤、血管炎、原发性高血压、动静脉瘘、肾性高血压、嗜铬细胞瘤、脑栓塞等
[单选题]代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)时不应补给氯化钾的情况是()
A. 尿量钾含量减少
B. 尿量低于30ml/h
C. 尿量超过60ml/h
D. 尿呈酸性
E. 尿呈碱性
[单选题]患者,10岁。右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃,怀疑为急性化脓性骨髓炎(acute osteomyelitis)。体格检查有力的证据是()
A. 右股骨下端皮温升高
B. 右股骨下端深压痛
C. 右股骨下端肿胀
D. 局部血管充盈怒张
E. 右膝关节伸屈受限
[单选题]女性,25岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。以下准备采用的治疗方案中,不恰当的是()
A. 病灶刮除骨水泥填塞
B. 病段骨切除,胫骨翻转植骨膝关节融合
C. 病段骨切除,同种异体半关节移植术
D. 病段骨切除,带血管骨移植
E. 股骨中上1/3截肢,安装假肢
[单选题]脊髓压迫症临床表现中的脊膜刺激症状()
A. 意识模糊、共济失调、局灶性脑损害,病变轻、预后好,患者多有腰部带状疱疹史
B. 脊髓后根、前根、前角受压可出现腱反射减弱或消失,锥体束受损出现病理反射阳性,腱反射亢进,浅反射减弱或消失
C. 病变水平以下皮肤干燥、指甲粗糙、肢体水肿;腰骶髓以上的慢性压迫病变早期出现排尿急迫不易控制;急剧受损之休克期,自动排尿和排便功能丧失,以后发展至大小便失禁;腰骶髓病变则表现为大小便潴留
D. 出现脊柱畸形、疼痛、叩击痛、活动受限
E. 发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力,神经系统检查可见颈项强直和Kernig征
[单选题]骨折成因为肌牵拉力()
A. 火器伤所致的胫腓骨开放性粉碎性骨折(opened comminuted fracture)
B. 走路滑倒,手掌撑地致肱骨髁上骨折
C. 骤然跪倒,股四头肌猛烈收缩致髌骨横骨折
D. 腓骨下1/3骨干骨折
E. 骨髓炎骨折
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