患者男性，70岁，退休工人。主因"胸闷、胸痛2天"入院。患者两天

【名词&注释】

急性肺栓塞(acute pulmonary embolism)、呼吸困难(dyspnea)、血清胆红素(serum bilirubin)、冠状动脉综合征、鱼精蛋白(protamine)、足少阳胆经、胆红素升高(bilirubin increased)、内冠状动脉成形术、结合胆红素(conjugated bilirubin)、退休工人(retired worker)

[填空题] 患者男性，70岁，退休工人^{(retired worker)}。主因"胸闷、胸痛2天"入院。患者两天前开始无明显诱因出现心前区憋闷感，似有闷痛，稍有气短，能平卧，症状持续不缓解，伴食欲缺乏，恶心、呕吐胃内容物1次，无呕血，无咳嗽、咳痰及咯血，无夜间阵发性呼吸困难。既往有2型糖尿病史，平素自行注射胰岛素治疗（具体不详），未规律监测血糖。查体：T36.5℃，P80次/分，R20次/分，BP110/60mmHg，神志清，精神稍萎靡。唇无发绀，颈静脉无怒张，肝颈静脉回流征（-），两肺呼吸音清，无干湿性啰音。心率80次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，肝脾肋下未及，无压痛及反跳痛。双下肢无水肿。

该患者的主要鉴别诊断包括

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[多选题]患者女，73岁，体重62kg。因急性冠状动脉综合征已行经皮腔内冠状动脉成形术治疗。因罪犯血管显示残余血栓，在常规抗栓治疗的基础上加用了替罗非班。治疗后，患者出现低血压和心动过速，并诊断为腹膜后出血。起不到逆转替罗非班效应的步骤包括（ ）

A. 静脉给予鱼精蛋白
B. 输注冰冻新鲜血浆
C. 静脉注射冷沉淀物
D. 输注自随机献血者采集的血小板
E. 静脉注射纤维蛋白原

[多选题]急性肝损伤时，实验诊断指标变化特征有

A. 转氨酶显著升高，通常超过正常参考范围上限8倍以上
B. 白蛋白显著下降
C. 常伴有血清胆红素的升高
D. ALP可升高，但一般不会超过其正常参考范围上限的3倍
E. 急性肝损伤时，血清胆红素升高^{(bilirubin increased)}以结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}为主

[多选题]以下为足少阳胆经穴主治病证的是（ ）

A. 偏头痛
B. 耳目疾患
C. 神志病
D. 咽喉病
E. 小便不利

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