男性，36岁，左胸部撞伤2小时，伴胸痛。检查：血压10.0/7.5kPa，

【名词&注释】

食管癌(esophageal carcinoma)、急性乳腺炎(acute mastitis)、药物中毒(drug poisoning)、主要原因(main cause)、超负荷(overload)、高浓度葡萄糖(high glucose)、负电荷(negative charge)、深呼吸(deep breath)、多根肋骨骨折、胰腺癌切除(pancreatectomy of cancer)

[单选题]男性，36岁，左胸部撞伤2小时，伴胸痛。检查：血压10.0/7.5kPa，心率112次／分。X线检查：左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛，腹穿吸出不凝血。病人主要的病理生理改变为（）

A. 心排血量下降
B. 胸腔内压下降
C. 低血容量休克
D. 反常呼吸及血容量不足
E. 以上都不正确

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[单选题]乳癌最常发生的部位是乳房的（）

A. 内上象限
B. 内下象限
C. 外上象限
D. 外下象限
E. 乳晕周围

[单选题]胆汁能保持胶团溶液主要有赖于（）

A. 胆汁中正负电荷^{(negative charge)}平衡
B. 有适量的电解质
C. 胆道分泌黏液
D. 胆盐与磷脂的比例
E. 胆汁持续流出胆道

[单选题]甲状舌管囊肿的临床特点中，下列错误的是（）

A. 较常见的先天性疾病
B. 在颈前中线的任何部位发生大小不一的囊性肿块，多呈圆形，质地较软，光滑，边界限清楚，B超检查有助诊断
C. 并发感染时囊肿可增大，疼痛，破溃后可形成瘘管
D. 一般不随吞咽及伸舌而上下移动
E. 手术切除不彻底容易复发

[单选题]急性乳腺炎形成脓肿后切开引流时，不恰当的是（）

A. 必要时做对口引流
B. 切口应引流通畅
C. 切口多选择按放射方向切开
D. 不要分离脓肿膈膜，以防扩散
E. 乳房后脓肿可做弧形切口

[单选题]胰腺癌切除^{(pancreatectomy of cancer)}率低的主要原因为（）

A. 并发糖尿病
B. 癌直接浸润和转移常见
C. 合并胆道疾病
D. 手术复杂
E. 患者年老、体弱

[单选题]男，52岁，车祸致骨盆骨折，脾破裂，脾切除术后胃瘫，给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体，术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染，并进行性加重，化验血糖20.3mmol/L。出现黄疸的最可能的原因是（）

A. 复合伤导致肝功能失代偿
B. 糖代谢紊乱导致肝功能损害
C. 电解质紊乱导致肝功能损害
D. 药物中毒导致肝功能损害
E. 输血所致血管内溶血

[单选题]预防术后肺不张最主要的措施是（）

A. 应用大量抗生素
B. 蒸汽吸入
C. 多翻身多做深呼吸^{(deep breath)}，鼓励咳嗽
D. 应用祛痰药物
E. 氧气吸入

[单选题]腹外疝最重要的发病原因是（）

A. 慢性咳嗽
B. 长期便秘
C. 排尿困难
D. 腹壁有薄弱点或腹壁缺损
E. 经常从事导致腹受苦内压增高的工作

[单选题]男性患者75岁，食管癌术后第3天自觉憋气、痰多。查体：T39.2℃，P100次／分，R22次／分，双肺可闻及痰鸣音。WBC21×109/L，最可能的术后并发症是（）

A. 胸腔积液
B. 肺部感染
C. 吻合口瘘
D. 心衰
E. 切口感染

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