【名词&注释】
慢性肾衰竭(chronic renal failure)、白蛋白(albumin)、急性肾衰竭(acute renal failure)、泼尼松(prednisone)、高钾血症(hyperkalemia)、感染性(infectious)、尿沉渣(urinary sediment)、急性肾炎(acute nephritis)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、出血点(petechia)
[单选题]患儿男,12岁,因“持续肉眼血尿1个月,水肿、尿少3d”来诊。查体:BP150/100mmHg。实验室检查:Hb108g/L;尿沉渣(urinary sediment)RBC30~40/HP,尿蛋白(+++);BUN17.8mmol/L,SCr290μmol/L。肾B型超声:双肾大。肾活检:急进性肾炎Ⅰ型。
A. A
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学习资料:
[单选题]六岁女孩,单纯型肾病综合征,口服泼尼松40mg/d后3周,尿蛋白(-)。
A. C
[单选题]女,12岁,右腰部疼痛10天,尿检可见大量的脓细胞CT平扫+增强如图所示,应诊断为()
A. A.右肾脓肿
B. B.右侧感染性肾囊肿
C. C.右肾转移瘤
D. D.右侧肾癌
E. E.右肾结核
[单选题]激素耐药型肾病是指()
A. 泼尼松足量治疗≤4周,尿蛋白转阴
B. 泼尼松足量治疗≤8周,尿蛋白转阴
C. 泼尼松足量治疗8周,尿蛋白-直阳性
D. 泼尼松足量治疗10周,尿蛋白-直阳性
E. 对激素敏感,减药或停药1个月内复发,重复2次以上
[单选题]慢性肾衰竭患者,一般不会出现的电解质紊乱是()
A. 高钾血症
B. 低磷血症
C. 低钙血症
D. 代谢性酸中毒(metabolic acidosis)
[单选题]3岁男孩,以水肿、尿少10天入院。血压150/112mmHg,贫血貌,血红细胞6.1×109/L,血红蛋白61g/L,PLT40×109/L,网织红细胞5.5%。尿蛋白+++,红细胞3~4/HP,BUN20mmol/L。最可能的诊断是()
A. 肾病综合征
B. 急性肾炎(acute nephritis)
C. 溶血尿毒综合征
D. IgA肾病
E. 薄基底膜肾病
[单选题]患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氮10.8mmol/L,血胆固醇11.5mmol/L,血浆白蛋白20g/L。
A. C
[单选题]患儿女,12岁,因“血尿、水肿1周,喘憋1d,抽搐1次”来诊。查体:BP150/100mmHg;HR130次/min,律齐,心音有力;双肺底闻及细小水泡音;肝肋下3cm。
A. E
[单选题]患儿男,3岁,因“腹泻3d,黄疸2d,少尿1d,抽搐1次”来诊。查体:BP130/90mmHg;面色苍白,皮肤、巩膜黄染,全身散在出血点(petechia);双肺呼吸音粗;心音有力,律齐,HR140次/min;腹软,肝肋下3cm,脾肋下2cm,质中;脑膜刺激征及病理反射阴性。
A. B
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