25岁初孕妇，妊娠39周，患重度子痫前期，昨日突然出现阴道流血伴

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、剖宫产(cesarean section)、肺水肿(pulmonary edema)、静脉滴注(intravenous drip)、下腹部(lower abdominal)、肾小管(renal tubular)、中晚期(advanced)、完全性(complete)、附件炎(annexitis)、微绒毛(microvilli)

[单选题]25岁初孕妇，妊娠39周，患重度子痫前期，昨日突然出现阴道流血伴下腹痛。最可能的诊断是（）

A. 胎盘早剥
B. 部分性前置胎盘
C. 完全性^(complete)前置胎盘
D. 先兆子宫破裂
E. 子宫破裂

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[单选题]不是Ⅲ度胎盘早剥临床表现的是（）

A. 突然发生的持续性腹痛
B. 多量阴道流血
C. 子宫呈板状硬，有压痛
D. 恶心、呕吐、出冷汗
E. 胎位扪不清，胎心听不清

[单选题]羊水过少的处理错误的是（）

A. 孕中晚期^(advanced)羊水过少可行羊膜腔灌注法
B. 若妊娠足月，应尽早破膜
C. 剖宫产可降低围生儿病死率
D. 羊水过少确诊后，一律剖宫产
E. 多次羊膜腔输液可致绒毛膜羊膜炎

[单选题]31岁不孕患者，现停经47天，阴道不规则流血3天。今晨从阴道排出三角形膜样物，检查下腹部压痛及反跳痛。本例恰当的治疗措施是（）

A. 静脉滴注缩宫素
B. 肌内注射子宫收缩药
C. 立即行刮宫术
D. 行剖腹探查术
E. 请外科会诊

[单选题]女，24岁，7天前因40天妊娠行药物流产，今晨大便时突然左下腹撕裂样剧痛，并晕倒在地。查体：体温37．2℃，血压10．0／6．9kPa（75／52mmHg），脉搏100次／分；下腹压痛、反跳痛明显；外阴少量流血，宫颈举痛明显，宫口闭，子宫稍大，稍软；右侧似有一包块边缘不清，压痛。最可能的诊断是（）

A. 宫颈粘连
B. 急性阑尾炎
C. 药物流产不全
D. 输卵管妊娠破裂
E. 流产后右附件炎^(annexitis)

[多选题]关于HELLP综合征下列叙述恰当的是（）

A. 可根据贫血程度分为3级
B. 一般并发肺水肿
C. 肝酶中以乳酸脱氢酶升高最早
D. 全部发病在产前
E. 其发生与自身免疫机制无关

[多选题]过期妊娠易发生羊水过少的原因是（）

A. 胎儿肾小管对抗利尿激素的敏感性增高
B. 胎儿脱水
C. 胎盘功能减退，灌注量不足
D. 羊膜上皮细胞萎缩，微绒毛^(microvilli)肿胀
E. 母亲血容量低

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