男性，65岁。上腹部疼痛伴乏力、恶心、呕吐12小时，右下腹疼痛，

【名词&注释】

静脉炎(phlebitis)、需要量(requirement)、输尿管结石(ureteral calculi)、阑尾炎(appendicitis)、急性肠系膜淋巴结炎(acute mesenteric lymphadenitis)、尿常规(urine routine)、甲状腺素(thyroxine)、胃穿孔(gastric perforation)、单纯性甲状腺肿(simple goiter)、不明显(not obvious)

[单选题]男性，65岁。上腹部疼痛伴乏力、恶心、呕吐12小时，右下腹疼痛，解稀便数次4小时。查体：体温37.5℃。右下腹轻压痛及反跳痛，肌紧张不明显^{(not obvious)}，肠鸣音活跃。实验室检查：白细胞15.0×109/L，中性粒细胞92%，尿常规：红细胞（++），白细胞少许。诊断首先要考虑（）

A. 胃肠型感冒
B. 急性胃肠炎
C. 急性阑尾炎
D. 右侧输尿管结石
E. 急性肠系膜淋巴结炎

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[单选题]急性阑尾炎患者入院后腹痛加重，伴有寒战，体温40℃，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛，最可能的诊断是（）

A. 急性阑尾炎穿孔
B. 阑尾炎合并胃穿孔^{(gastric perforation)}
C. 腹膜炎引起溶血性黄疸
D. 门静脉炎
E. 阑尾与结肠形成内瘘

[单选题]关于单纯性甲状腺肿^{(simple goiter)}的病因，下列错误的是（）

A. 甲状腺素^(thyroxine)原料缺乏
B. 甲状腺素^(thyroxine)需要量增加
C. 甲状腺素^(thyroxine)功能障碍
D. 甲状腺素^(thyroxine)合成障碍
E. 甲状腺素^(thyroxine)分泌障碍

[单选题]手术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是（）

A. A.精索与疝囊的关系B.疝囊颈与腹壁下动脉的关系C.疝块与内环的关系D.疝块与外环的关系E.腹横筋膜与腹壁肌肉的关系

[单选题]胰腺癌最常见的首发症状是（）

A. A.食欲缺乏B.消瘦乏力C.上腹痛和上腹饱胀不适D.黄疸E.发热

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