【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、胃溃疡(gastric ulcer)、线粒体(mitochondria)、内质网(endoplasmic reticulum)、静脉滴注(intravenous drip)、高钾血症(hyperkalemia)、呼吸困难(dyspnea)、高尔基复合体(golgi complex)、动力学不稳定(mechanical instability)、静脉血氧饱和度(venous oxygen saturation)
[单选题]患者男性,43岁,发热4天,少尿2天,呼吸困难(dyspnea)1天。查体:体温38.8℃,血压70/40mmHg,心率130次/分,全身无水肿。血气分析示pH7.250,PaO260mmHg,PaCO224mmHg,BE-10mmol/L,血肌酐246μmol/L,白细胞21.0×109/L,血红蛋白120g/L,血小板40×109/L。经扩容、多巴胺升压等治疗后呼吸困难(dyspnea)加重,尿量无明显增多,复查血肌酐360μmol/L,该患者需选择何种血液净化方式()
A. 血液透析
B. CVVH
C. 血液灌流
D. 血浆置换
E. 单纯超滤
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学习资料:
[单选题]高血压危象是指()
A. 舒张压>120mmHg,伴有急性或进行性的靶器官损害
B. 舒张压>120mmHg,伴或不伴有急性或进行性的靶器官损害
C. 舒张压>130mmHg,伴有急性或进行性的靶器官损害
D. 舒张压>130mmHg,伴或不伴有急性或进行性的靶器官损害
E. 舒张压>150mmHg,伴或不伴有急性或进行性的靶器官损害
[单选题]患者女性,20岁,感冒后心悸1周入院,心电图示:频发室性期前收缩,下述哪项不符合室性期前收缩心电图改变()
A. QRS波群前出现倒置P波
B. T波方向与QRS主波方向相反
C. QRS波>0.12秒
D. 室性融合波
E. 伴完全代偿间歇
[单选题]患者女性,56岁,因突发神志不清5分钟入院,接诊医师发现其心跳呼吸均停止,立即进行心肺复苏,若胸外按压有效的情况下,中心静脉血氧饱和度(venous oxygen saturation)可达到()
A. 20%以上
B. 30%以上
C. 40%以上
D. 50%以上
E. 60%以上
[单选题]糖异生和三羧酸循环共同的代谢场所是()
A. 溶酶体
B. 内质网
C. 线粒体
D. 细胞液
E. 高尔基复合体(golgi complex)
[单选题]不属于重度营养不良的指标是()
A. 体重下降>40%
B. 血清白蛋白<21g/L
C. 血清转铁蛋白<1.00g/L
D. 上臂肌围60%~80%
E. 淋巴细胞总数<0.8×109/L
[多选题]患者男性,62岁,慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年,平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗,手术后第一天出现呼吸困难(dyspnea),伴发热。动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO50mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);心电图未见明显ST-T改变;D-二聚体0.5ng/L;胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。
A. A, D, F
[多选题]患者女性,27岁,既往反复咳嗽、咳大量脓痰。此次因"咯血1天"收入院。入院第一天咯血量约850ml。查体:背部固定、局限性湿啰音,伴有杵状指。血常规:WBC15.6×109/L,Hb6.2g/L。
A. B, C, D, E, F
[单选题]患者男性,28岁。2周前右脚皮肤划破,未予注意。3天前高热,皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg,X线片肺实质未见明显病变。诊断"败血症,感染性休克",经积极治疗血压仍不稳定,并出现气急,呼吸空气时PaO245mmHg(6kPa)。
A. D
[单选题]患者男性,28岁,肾小球肾炎病史1年,乏力加重1周,查血肌酐350μmol/L,血钾6.0mmol/L,血红蛋白80g/L,高钾血症处理方法错误的是()。
A. 5%葡萄糖500ml加入胰岛素6U静脉滴注
B. 5%碳酸氢钠100~200ml静脉滴注
C. 补充镁离子
D. 静脉注射钙剂
E. 血液透析
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