患者男，40岁，间歇性中上腹痛1年，程度轻，可自行缓解。上腹痛

【名词&注释】

特发性(idiopathic)、胆固醇(cholesterol)、病理变化(pathological changes)、肠梗阻(intestinal obstruction)、糖耐量试验(glucose tolerance test)、慢性酒精中毒(chronic alcoholism)、遗传性(hereditary)、神经末梢(nerve ending)、促胃液素(gastrin)、性溃疡(venereal ulcer)

[单选题]患者男，40岁，间歇性中上腹痛1年，程度轻，可自行缓解。上腹痛再发10h，病前进食特辣火锅，腹痛逐渐加重不缓解，恶心，8h前曾排黄色成形便1次。查体：T37℃，P80次/min，R14次/min，Bp110/70mmHg。步入诊室，轻度脱水貌，全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。腹平软，上腹轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，未闻及肠鸣。

A. B

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学习资料：

[单选题]男性，38岁，上腹痛12小时，腹胀，阑尾切除术后5年，查体：上腹压痛，胁腹皮肤呈灰紫色斑，血清淀粉酶

A. 急性肠梗阻
B. 急性轻度胰腺炎
C. 消化性溃疡^{(venereal ulcer)}急性穿孔
D. 急性心肌梗死
E. 急性重症胰腺炎

[单选题]高三酰甘油血症作为急性胰腺炎的病因之一，血三酰甘油水平应（）

A. ＞2.3mmol/L
B. ＞11.0mmol/L
C. 达到正常上限的3倍
D. ＞20.0mmol/L
E. 达到正常上限的3倍，伴血胆固醇升高

[单选题]关于急性胰腺炎腹痛机制的论述错误的是（）

A. 胰腺炎症刺激包膜上的神经末梢^{(nerve ending)}
B. 炎症渗出物刺激腹膜
C. 胰腺受压迫腹部神经丛
D. 炎症累及肠道引起肠胀气
E. 胰管阻塞

[单选题]在我国慢性胰腺炎的主要病因为（）

A. 免疫疾患
B. 胆道疾患
C. 特发性
D. 慢性酒精中毒
E. 遗传性^(hereditary)

[多选题]可为胃泌素瘤确诊提供证据的是（）

A. CA19-9
B. 腹部超声与CT
C. 糖耐量试验
D. 血促胃液素^(gastrin)水平
E. 血铬粒素A水平

[多选题]根据病理变化，慢性胰腺炎可分为（）

A. 慢性钙化型
B. 慢性梗阻型
C. 慢性坏死型
D. 慢性炎症型
E. 慢性萎缩型

[单选题]患者女，28岁，妊娠6个月，独自夜宵（蒸蛋羹）后30min上腹痛，恶心，不伴吐泻，无不洁饮食史，来院急诊。查体：T37℃，P80次/min，R14次/min，Bp110/70mmHg。步入诊室，全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。下腹膨隆，上腹软，轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，肠鸣音存在。

A. B

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