2022消化内科综合练习题库免费模拟考试题226

1. [单选题]女性，36岁，转移性右下腹痛36小时入院，急诊行阑尾切除术，术后第5天体温又升高，排黏液便，里急后重，并有尿频、尿急，直肠指诊：直肠前窝饱满、触痛。最可能的诊断是（）阑尾炎术后，体温又升高，典型的直肠和膀胱刺激症状，直肠指诊：直肠前窝饱满、触痛，可诊为盆腔脓肿。

A. 阑尾周围脓肿
B. 盆腔脓肿
C. 肠间隙脓肿
D. 膀胱炎
E. 输卵管炎

2. [单选题]下列各项临床表现中，诊断肝硬化意义最小的是（）

A. 恶心、呕吐
B. 腹水形成
C. 肝掌及蜘蛛痣
D. 男乳女化
E. 腹壁静脉曲张

3. [单选题]下列哪项不属于预防急性胰腺炎的措施（）

A. 积极治疗胆道疾病
B. 戒酒
C. 常用抑制胰酶活性的药物
D. 避免服用引起急性胰腺炎的药物
E. 避免暴饮暴食^{(engorgement)}

4. [单选题]男，65岁，进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦显著。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物，Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是（）

A. 慢性胆囊炎
B. 胆石症
C. 原发性肝癌
D. 胃癌
E. 胰头癌

5. [单选题]绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有（）

A. 肠袢两端均完全阻塞
B. 肠壁血运障碍
C. 肠壁穿孔、坏死
D. 肠系膜扭转^{(mesentery volvulus)}
E. 肠腔高度扩张

6. [单选题]女，30岁。肛门周围胀痛，伴畏寒、发热3天。检查：肛门周围皮肤发红，压痛明显。最可能的诊断是（）

A. 肛门旁皮下脓肿
B. 肛瘘炎
C. 混合痔
D. 内痔
E. 肛瘘

7. [单选题]急性化脓性腹膜炎^{(acute pyoperitonitis)}的常见原因应除外（）

A. 腹腔内脏器穿孔
B. 损伤引起的腹壁或内脏破裂
C. 血源性感染
D. 手术污染
E. 吻合口瘘

8. [单选题]结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是（）

A. 腹腔内注射糖皮质激素，防止腹膜粘连
B. 大量抽腹水
C. 手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变
D. 全身联合强化抗结核药物治疗
E. 营养和休息

9. [单选题]男性，42岁，胃溃疡史1年，今日突然上腹胀痛难忍。查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肺肝界叩不清，疑有急性穿孔。应做哪项处理最合适（）

A. 急请外科会诊
B. 下胃管抽吸有无血液
C. 胃肠钡透
D. 立即用促动力药
E. 急查便隐血试验

10. [单选题]男性，40岁，胃溃疡史6年，半年来加重，尤以进食后明显，近2天来呕血2次，排黑便4次，不宜选择的治疗是（）

A. 输血补液
B. 三腔双囊管压迫止血
C. 口服去甲肾上腺素止血
D. 禁食
E. 肌内注射立止血

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